阿奇霉素是日常使用比較頻繁的消炎藥，雖然常見，但也需要有醫(yī)師的處方單才能拿藥。但是為什么醫(yī)生一般不開阿奇霉素？難道是因為阿奇霉素有很大的副作用嗎？并不是，只是這種藥物在使用前需要了解病人的全身情況，不能隨意用藥，否則導(dǎo)致病情加重，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
為什么醫(yī)生一般不開阿奇霉素
首先阿奇霉素是一種抗生素，尤其對呼吸道細(xì)菌感染和支原體和衣原體有很好的治療作用，可用于以下幾種情況：
1、化膿性鏈球菌感染。
2、敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、皮膚軟組織感染等。
3、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
4、沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎等單純性生殖器感染。
這樣看起來臨床上使用非常廣泛，但是使用這種藥物的時候需要了解病人的全身狀況，像普通的發(fā)燒就不需要開阿奇霉素，所以給人一種醫(yī)生不常用阿奇霉素的錯覺。
另外，阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)脂類藥物，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，還可能有肝功能損壞情況，飯后服用能減輕副作用，但如果用藥不當(dāng)?shù)脑?，很可能?dǎo)致病情加重，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。所以很多情況下會選擇用青霉素、阿莫西林、頭孢類、沙星類的藥物來治療細(xì)菌感染，副作用較小。
四種情況禁用
1、確診的QT間期延長，先天性長QT間期綜合征，尖端扭轉(zhuǎn)型室速病史，心動過緩，或失代償性心力衰竭不能使用；神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
2、正在使用延長QT間期藥物的患者不能使用；
3、患者處于促心律失常狀態(tài)，例如未糾正的低鉀血癥、低鎂血癥、臨床上明顯的心動過緩和正在服用IA類抗心律失常藥物的不能使用；
4、老年心臟病患者對影響QT間期的藥物更為敏感，所以不能使用。
