子宮平滑肌肉瘤是一種罕見(jiàn)的惡性（癌性）腫瘤，由子宮壁（子宮肌層）內(nèi)膜的平滑肌引起。平滑肌肉瘤是一種癌癥，其特征在于異常的，不受控制的細(xì)胞生長(zhǎng)，其侵入周?chē)M織并且可以經(jīng)由血流，淋巴系統(tǒng)或其他手段擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移）到遠(yuǎn)處的身體組織或器官。

子宮平滑肌肉瘤圖

子宮平滑肌肉瘤體征和癥狀

子宮平滑肌肉瘤的癥狀可能因患者而異，具體取決于腫瘤的確切位置，大小和進(jìn)展。許多女性不會(huì)有任何明顯的癥狀（無(wú)癥狀）。最常見(jiàn)的癥狀是陰道和子宮出血異常。絕經(jīng)后出血是可能表明子宮平滑肌肉瘤的重要因素。

可能發(fā)生其他癥狀，包括影響骨盆或胃的壓力或疼痛，陰道分泌物異常以及膀胱或排便習(xí)慣的改變。通常與癌癥相關(guān)的癥狀包括疲勞，發(fā)燒，體重減輕和一般健康狀況不佳（不適）。

子宮平滑肌肉瘤是惡性的，可能局部擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移）到身體的其他部位，特別是肺部和肝臟，經(jīng)常導(dǎo)致危及生命的并發(fā)癥。平滑肌肉瘤在一半以上的患者中復(fù)發(fā)，有時(shí)在初始診斷和治療的8至16個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。

子宮平滑肌肉瘤的原因

子宮平滑肌肉瘤的確切原因尚不清楚。它們經(jīng)常是自發(fā)發(fā)生的，沒(méi)有明顯的原因。在極少數(shù)情況下，一些研究人員認(rèn)為它們可能意味著良性（非癌）纖維瘤的惡性變化（轉(zhuǎn)化）。然而，其他研究人員認(rèn)為肌瘤的惡性轉(zhuǎn)化尚未得到證實(shí)。肌瘤是影響女性的最常見(jiàn)腫瘤，通常在育齡期間出現(xiàn)。肌瘤也可稱(chēng)為平滑肌瘤。大多數(shù)肌瘤不會(huì)引起任何癥狀或并發(fā)癥。

研究人員推測(cè)，遺傳和免疫異常，環(huán)境因素（如暴露于紫外線(xiàn)，某些化學(xué)物質(zhì)，電離輻射），飲食，壓力和/或其他因素可能在導(dǎo)致特定類(lèi)型的癌癥方面發(fā)揮作用。研究人員正在進(jìn)行持續(xù)的基礎(chǔ)研究，以了解可能導(dǎo)致癌癥的許多因素。

在包括平滑肌肉瘤在內(nèi)的癌癥患者中，惡性腫瘤可能由于某些細(xì)胞（稱(chēng)為癌基因或腫瘤抑制基因）的結(jié)構(gòu)和方向的異常變化而發(fā)展。致癌基因控制細(xì)胞生長(zhǎng)；腫瘤抑制基因控制細(xì)胞分裂并確保細(xì)胞在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間死亡。這些基因變化的具體原因尚不清楚。然而，目前的研究表明，DNA（脫氧核糖核酸）的異常是身體遺傳密碼的載體，是細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的潛在基礎(chǔ)。這些異常的遺傳變化可能由于未知原因而自發(fā)發(fā)生，或者更少見(jiàn)，可能是遺傳的。

平滑肌肉瘤與特定的遺傳和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素有關(guān)。在家庭中的某些遺傳性疾病可能會(huì)增加發(fā)生平滑肌肉瘤的風(fēng)險(xiǎn)。這些疾病包括加德納綜合征，佛美尼綜合癥，沃納綜合征，神經(jīng)纖維瘤病和幾種免疫缺陷綜合征。平滑肌肉瘤與這些疾病之間的確切關(guān)聯(lián)尚不清楚。

研究人員推測(cè)，暴露于高劑量輻射和某些化學(xué)物質(zhì)（如除草劑）可能與發(fā)生平滑肌肉瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但尚未建立確定的聯(lián)系。

子宮平滑肌肉瘤標(biāo)準(zhǔn)治療方法

子宮平滑肌肉瘤患者的治療管理可能需要醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員的協(xié)調(diào)努力，例如專(zhuān)門(mén)從事婦科癌癥診斷和治療的醫(yī)生（婦科腫瘤學(xué)家），使用放射治療癌癥的專(zhuān)家（輻射）腫瘤學(xué)家），使用化療治療癌癥的專(zhuān)家（腫瘤內(nèi)科醫(yī)生），腫瘤科護(hù)士和其他專(zhuān)家。

具體的治療方法和干預(yù)措施可能有所不同，具體取決于許多因素，如原發(fā)腫瘤的位置，原發(fā)腫瘤的程度（分期）和惡性程度（分級(jí)）；腫瘤是否已擴(kuò)散到淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處；個(gè)人的年齡和一般健康狀況；和/或其他元素。關(guān)于使用特定干預(yù)措施的決定應(yīng)由醫(yī)生和醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)的其他成員根據(jù)患者的具體情況與患者進(jìn)行認(rèn)真協(xié)商；徹底討論潛在的利益和風(fēng)險(xiǎn)；患者偏好；和其他適當(dāng)?shù)囊蛩亍?/p>

子宮平滑肌肉瘤的主要治療形式是手術(shù)切除整個(gè)腫瘤和任何受影響的組織。通常進(jìn)行全部手術(shù)切除子宮（子宮切除術(shù)）。通常，也建議手術(shù)切除輸卵管和卵巢（雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)），特別是對(duì)于絕經(jīng)或有轉(zhuǎn)移的女性。

單獨(dú)使用抗癌藥物或聯(lián)合（化學(xué)療法）和放射療法已經(jīng)用于治療具有有限益處的手術(shù)（輔助治療）后患有平滑肌肉瘤的個(gè)體。正在進(jìn)行研究性治療以開(kāi)發(fā)新的化學(xué)治療組合，其可證明在治療平滑肌肉瘤中是有益的。在一些情況下，可以在手術(shù)前使用放射療法來(lái)減小腫瘤的大小。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com

由于平滑肌肉瘤具有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)在手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查。