勞拉替尼是一種新型針對(duì)ALK陽(yáng)性肺癌的靶向藥物。肺癌是一種嚴(yán)重危害人類健康的惡性腫瘤。據(jù)2018年統(tǒng)計(jì),全球每年約有220萬人被診斷為肺癌,約有180萬人死于肺癌。肺癌可分為兩類:小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,其中非小細(xì)胞肺癌占肺癌的85%以上。在非小細(xì)胞肺癌中,一些患者的腫瘤細(xì)胞有一種特殊的基因突變,即ALK(間變性淋巴瘤激酶)基因融合。這種突變會(huì)導(dǎo)致ALK蛋白的過度活化,從而促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。購(gòu)買珠峰勞拉替尼靶向藥大概約1672元一瓶,勞拉替尼仿制藥2023年國(guó)內(nèi)醫(yī)保目錄報(bào)價(jià)單約1672元一瓶。
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由于ALK基因突變是一種特殊的致癌因子,為ALK蛋白設(shè)計(jì)了一系列治療ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者的靶向藥物,即ALK抑制劑。目前,市場(chǎng)上或臨床試驗(yàn)中的ALK抑制劑包括克唑替尼、色瑞替尼、阿來替尼、恩沙替尼、布格替尼和勞拉替尼,其中勞拉替尼是最新一代ALK抑制劑,也是目前最有效的一種。
勞拉替尼是美國(guó)輝瑞公司開發(fā)的一種小分子口服藥物。它具有高度選擇性地抑制ALK和ROS1蛋白激酶活性的能力。勞拉替尼不僅能有效抑制原發(fā)性或繼發(fā)性ALK突變,還能穿透血腦屏障,對(duì)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移患者有良好療效。目前,勞拉替尼已獲準(zhǔn)在美國(guó)、歐盟、日本、中國(guó)、香港等地上市,用于治療ALK陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌患者,該患者過去接受過一種或多種ALK抑制劑的治療失敗。
勞拉替尼上市后,受到了廣泛的關(guān)注和好評(píng),其臨床效果也得到了多項(xiàng)研究的證實(shí)。其中最具代表性的是CROWN試驗(yàn),這是ALK陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌患者的三期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),比較了勞拉替尼和克唑替尼作為一線治療方案的效果。該測(cè)試包括275例患者,其中149例接受勞拉替尼治療,126例接受克唑替尼治療。結(jié)果表明,勞拉替尼組在中位隨訪時(shí)間為18.3個(gè)月時(shí),沒有進(jìn)展的生存期(PFS)中位PFS分別為27.4個(gè)月和9.5個(gè)月,風(fēng)險(xiǎn)比為0.28,明顯優(yōu)于克唑替尼組,這意味著勞拉替尼可將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低72%。另外,勞拉替尼組的客觀緩解率(ORR)同時(shí)也明顯高于克唑替尼組,分別為76%和58%,完全緩解率(CR)分別為39%和3%。勞拉替尼組顱內(nèi)緩解率存在顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的患者中(IC-ORR)同時(shí)也明顯高于克唑替尼組,分別為82%和23%,顱內(nèi)完全緩解率(IC-CR)分別為71%和8%。勞拉替尼的安全性也是可以接受的,最常見的不良反應(yīng)是膽固醇升高、甘油三酯升高、體重增加、神經(jīng)病變和水腫等。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
勞拉替尼作為一種新型的ALK抑制劑,已經(jīng)證明了它在治療ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者方面的優(yōu)勢(shì),特別是對(duì)于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移或耐藥性突變的患者。然而,并非所有患者都能負(fù)擔(dān)得起,因?yàn)閯诶婺岬膬r(jià)格很高。因此,一些患者會(huì)尋求仿制藥作為替代品。目前,一些國(guó)家或地區(qū)已經(jīng)開發(fā)了勞拉替尼仿制藥,如孟加拉國(guó)、老撾、緬甸等。這些仿制藥的價(jià)格相對(duì)較低,但其質(zhì)量和效果有待驗(yàn)證。在選擇仿制藥時(shí),患者應(yīng)仔細(xì)判斷并通過正規(guī)渠道購(gòu)買。















