葉酸是一種廣泛存在于菠菜、豌豆、生菜、西蘭花、扁豆、動(dòng)物肝臟、雞肉、魚肉、雜糧谷物等食物中的水溶性維生素。作為人體DNA復(fù)制過程中必要的輔助酶,同時(shí)也在細(xì)胞分裂和組織生長過程中,扮演著重要角色,所以現(xiàn)在懷孕、備孕要趕緊補(bǔ)充葉酸,已經(jīng)成為了妊娠常識(shí)。但還是有人會(huì)有疑惑,不是說葉酸廣泛的存在于食物中嗎,為什么還需要額外的增補(bǔ)葉酸呢?其實(shí)很簡單,因?yàn)槿~酸缺乏。我知道,大家估計(jì)要接著問,為什么會(huì)缺乏呀?那咱就接著往下嘮唄。

導(dǎo)致葉酸缺乏的原因比較多,最常見的有以下幾點(diǎn):
1、攝入不足
葉酸攝入不足是最常見的導(dǎo)致葉酸缺乏的原因,而攝入不足的原因也有好幾點(diǎn),比如挑食、偏食,季節(jié)或者地區(qū)原因,導(dǎo)致富含葉酸的食物攝入過少,以及運(yùn)輸、存儲(chǔ)、烹飪過程中,葉酸損失過多。挑食、偏食不用過多解釋,至于季節(jié)、地區(qū)導(dǎo)致的富含葉酸的食物攝入過少多見于部分北方地區(qū),尤其是部分北方農(nóng)村地區(qū),受限于氣候,蔬菜價(jià)格等因素,導(dǎo)致日常飲食中的新鮮綠葉蔬菜、水果等占比較小,攝取困難。
而葉酸損失過多導(dǎo)致的攝入不足,是因?yàn)槭澄镏械奶烊蝗~酸,結(jié)構(gòu)不夠穩(wěn)定,遇光、遇熱容易失活,所以長期運(yùn)輸存儲(chǔ)后,葉酸損失較多;加之我國還偏好高溫蒸煮、炸制、燜燉之類烹飪方式,這一套程序下來,食物內(nèi)的葉酸可能有50%~90%已經(jīng)失活,因此天然葉酸能夠進(jìn)入人體并且發(fā)揮作用的很少。
2、吸收障礙
導(dǎo)致吸收障礙的原因比較多,如酒精、藥物、疾病以及胃腸道手術(shù),都有可能導(dǎo)致吸收障礙。
酒精:酒精的攝入一方面會(huì)影響腸道對(duì)葉酸的吸收和肝臟攝取的葉酸減少,加速腎臟排泄葉酸的進(jìn)程;另一方面,酒精到達(dá)小腸后,由小腸中的微生物轉(zhuǎn)變?yōu)橐胰?,但乙醛?huì)分解葉酸,導(dǎo)致本應(yīng)該在小腸被吸收的葉酸因酒精被消耗,從而引起人體內(nèi)葉酸缺乏。
藥物:常見的抗感染藥、抗癲癇藥、抗腫瘤藥物都有可能與葉酸形成拮抗作用,彼此影響吸收率;就抗癲癇藥來說,葉酸的大劑量攝入會(huì)影響抗癲癇藥作用,導(dǎo)致癲癇發(fā)作頻繁,而長期應(yīng)用苯妥英鈉等抗癲癇藥物又會(huì)導(dǎo)致血清葉酸濃度降低。
疾病:腸胃功能減退、慢性萎縮性胃炎、消化道潰瘍、慢性腹瀉、免疫性腸病及肝臟疾病等都有可能影響葉酸的吸收。
手術(shù):最常見的胃部部分切除術(shù)、腸道部分切除術(shù)等涉及消化的手術(shù),造成食物消化異常、葉酸吸收面積減少的情況,也會(huì)造成葉酸吸收障礙。
3、被破壞
這一點(diǎn)主要與維生素C有關(guān)。因?yàn)榫S生素C是酸性物質(zhì),而葉酸在酸性環(huán)境中易被破壞,所以如果在服用葉酸片的同時(shí)服用維生素C,那么由于酸性環(huán)境對(duì)葉酸的破壞,長期如此就會(huì)導(dǎo)致葉酸缺乏。
4、葉酸需要量增加
葉酸需要量增加,但攝入的葉酸是一定的,長此以往就會(huì)導(dǎo)致需求遠(yuǎn)大于供應(yīng)而出現(xiàn)缺乏情況。最常見葉酸需要量增加的情況,除了懷孕,還有感染、慢性胃腸炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、白血病、溶血性疾病、慢性腎臟病等。
5、不注意劑量隨意補(bǔ)充
目前市場(chǎng)上的葉酸片主要有兩種劑型:一種每片含0.4mg的葉酸,是目前唯一得到國家衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的、預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的葉酸增補(bǔ)劑。另一種主要用于改善貧血,一片含5mg葉酸,有人可能圖省事,長期服用5mg的葉酸片,導(dǎo)致攝入劑量過大,機(jī)體無法吸收、利用,最后葉酸排出過多,從而出現(xiàn)缺乏情況。這種情況一定一定要注意,我們一般人群,日常遵醫(yī)囑服用0.4mg劑量的葉酸就行,比如一天一片0.4mg的斯利安葉酸片,既能達(dá)到預(yù)防葉酸缺乏的目的,也能不傷害身體,而且每天補(bǔ)充0.4mg的斯利安葉酸片對(duì)身體沒有傷害哦,大家不用擔(dān)心。

最后再提醒大家一次,葉酸需要補(bǔ)充,但補(bǔ)充一定要科學(xué)、安全,不然就可能適得其反,得不償失!切記!切記?。?/p>
參考文獻(xiàn)
[1]單紅英.葉酸 你補(bǔ)對(duì)了嗎[J].大眾健康,2022(10):62-63.
[2]中國臨床合理補(bǔ)充葉酸多學(xué)科專家共識(shí)[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2020:19-37.
[3]李園.吃得太素,小心巨幼細(xì)胞貧血找上門[J].大眾健康,2019(10):58-59.
[4]耿欣燕,胡冰.葉酸與結(jié)直腸腫瘤[J].國際腫瘤學(xué)雜志,2007,34(12):935-938.神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
[5]張楠.葉酸缺乏可加促酗酒者的肝損傷[J].國外醫(yī)學(xué)情報(bào),2003(04):12-13.













