兒童發(fā)熱是常見(jiàn)癥狀,常用的退燒藥有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉、萘普生等。了解這些藥物的適用情況、禁忌、注意事項(xiàng)等要點(diǎn),對(duì)于兒童安全退燒至關(guān)重要。
1、對(duì)乙酰氨基酚:是兒科臨床最常用的退熱劑之一,通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。適用于3個(gè)月以上兒童,常規(guī)劑量下不良反應(yīng)較少,偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
2、布洛芬:具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。適用于6個(gè)月以上兒童,退熱作用比較強(qiáng),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)??赡軙?huì)出現(xiàn)胃腸道不適,如惡心、嘔吐、消化不良等,少數(shù)人可能有過(guò)敏反應(yīng)。活動(dòng)期消化道潰瘍者禁用。
3、阿司匹林:通過(guò)抑制前列腺素及其他能使痛覺(jué)對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)(如緩激肽、組胺)的合成,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但由于可能會(huì)引起瑞氏綜合征,不推薦用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。僅在某些特定的兒科疾病,如川崎病等治療中會(huì)使用。對(duì)阿司匹林過(guò)敏、有出血性疾病等情況禁用。
4、雙氯芬酸鈉:通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性,阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化,從而起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。兒童使用相對(duì)較少,一般用于兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的發(fā)熱??赡軙?huì)有胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。有嚴(yán)重肝、腎功能不全或嚴(yán)重的心力衰竭者禁用。
5、萘普生:為非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。適用于兒童輕至中度疼痛和發(fā)熱。不良反應(yīng)與其他非甾體抗炎藥相似,包括胃腸道不適、頭暈、頭痛等。對(duì)本品及其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用。
6、適用情況:一般來(lái)說(shuō),當(dāng)兒童體溫超過(guò)38.5℃,或因發(fā)熱導(dǎo)致明顯不適時(shí),可考慮使用退燒藥。如果兒童既往有高熱驚厥史,體溫達(dá)到38℃時(shí)就可考慮使用。
7、聯(lián)合使用:不建議自行聯(lián)合使用兩種或以上退燒藥,以免增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果一種退燒藥效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換另一種。
8、注意補(bǔ)充水分:使用退燒藥后,兒童可能會(huì)出汗較多,要注意及時(shí)補(bǔ)充水分,防止脫水。
9、觀察病情:在使用退燒藥期間,要密切觀察兒童的體溫變化、精神狀態(tài)、有無(wú)其他伴隨癥狀等。如果發(fā)熱持續(xù)不退、精神萎靡、呼吸急促等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
10、儲(chǔ)存條件:退燒藥要按照說(shuō)明書要求妥善保存,注意有效期,過(guò)期藥物不能使用。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
兒童發(fā)熱時(shí),合理使用退燒藥是保障兒童健康的重要措施。對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉、萘普生等是常用的退燒藥,每種藥物都有其適用情況和禁忌。在使用退燒藥時(shí),要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,密切觀察兒童病情變化,確保用藥安全有效。如果對(duì)兒童用藥有任何疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。













