今天是世界衛(wèi)生日，“身、心健康”同受關(guān)注。精神科專家尤其呼吁公眾提高對精神衛(wèi)生的關(guān)注程度，并談到一些創(chuàng)新藥物的來臨帶來了全新的治療獲益，提振了廣大患者的治療信心。

“解鎖”的期待，創(chuàng)新藥物的問世

中國科學(xué)院心理研究所發(fā)布的“心理健康藍(lán)皮書”顯示，我國成年人抑郁風(fēng)險檢出率10.6%。對此，上海市精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師劉強(qiáng)表示，抑郁檢出率更多牽涉抑郁相關(guān)表現(xiàn)，不一定都被診斷為抑郁癥。

劉強(qiáng)進(jìn)而分析，以青年人群心理健康為例，包括大學(xué)生或剛就業(yè)人群，相比成人，他們可能承擔(dān)更多的求學(xué)、就業(yè)壓力，他們主要的心理問題還是跟他們這個年齡階段的心理不成熟、人格不穩(wěn)定、受挫后的調(diào)節(jié)能力有關(guān)系。

當(dāng)發(fā)展到抑郁癥后，經(jīng)及時干預(yù)、治療，癥狀會有改善，比如情緒不那么低落，做一些事有興趣了，但有人會存在愉悅感缺失、注意力不集中、認(rèn)知功能下降等問題。劉強(qiáng)解釋，這其實是抑郁癥治療過程中會出現(xiàn)的殘留癥狀，殘留癥狀越多，患者社會功能受損越嚴(yán)重，生活質(zhì)量也越低，病程傾向于慢性化，加大治療難度。

有沒有好的辦法解決？當(dāng)前，主流抗抑郁藥是通過調(diào)節(jié)單胺類的化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮作用，主要的一點是讓大腦神經(jīng)突觸間隙里的5-羥色胺的濃度上升。但越來越多研究證明，這不能完全解決殘留癥狀問題。這也是醫(yī)學(xué)界希望尋求新方案、新藥物的方向之一。

新型創(chuàng)新藥物的問世為抑郁癥的治療帶來新選擇。以我國首個自主研發(fā)抗抑郁化藥1類創(chuàng)新藥若欣林即鹽酸托魯?shù)匚睦ㄐ辆忈屍瑸榇?，傳統(tǒng)的抗抑郁藥作用于5-羥色胺、去甲腎上腺素等，有助于舒緩焦慮情緒，但對多巴胺受體的影響較弱。劉強(qiáng)表示，多巴胺被譽(yù)為“快樂激素”，在大腦里起犒賞作用，當(dāng)做對一件事或被表揚(yáng)時，多巴胺會大量分泌，人會覺得特別高興，下次更愿意做這個事。這個激素會讓人表現(xiàn)得活躍、積極，也容易產(chǎn)生動力。臨床上也一直期待對多巴胺有作用的抗抑郁藥物問世。

若欣林對5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺均具有再攝取抑制作用。劉強(qiáng)分享了一位罹患抑郁癥多年的大學(xué)生患者使用該藥后的積極變化：對曾經(jīng)愛好的畫畫重新有了興趣，對外出運(yùn)動有了自主動力，睡眠作息、體重等方面均獲改善……劉強(qiáng)稱，醫(yī)學(xué)界對這類創(chuàng)新藥也有著更多期待，在更好癥狀改善同時，不良反應(yīng)更少，讓更多人群解開“情緒的鎖”。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com

當(dāng)好“情緒的主人”，給年輕人三點建議

如何讓青年人更好地享有心理健康，劉強(qiáng)給出三點建議：

第一，作息規(guī)律。在他看來，當(dāng)前，青年人對自己其實是有些放縱的，簡單說，就是還有點任性——想睡就睡，想玩就不睡。白天忙碌一天，睡前捧著手機(jī)玩到深更半夜，早上又起不來，整天變得很困，情緒也變差，久而久之伴發(fā)焦慮。這種惡性循環(huán)會造成他們永遠(yuǎn)處在一種精力不充沛的狀態(tài)里，還會因為失眠或其他問題出現(xiàn)身體的不適，比如因睡眠問題引發(fā)心慌，或食欲不振、暴飲暴食。

因此，劉強(qiáng)呼吁年輕人順應(yīng)自然，尊重生物鐘規(guī)律。睡前減少電子屏幕暴露，因為手機(jī)、平板電腦的藍(lán)光會抑制褪黑素分泌。平日少睡懶覺，雙休日上午能抽出半小時到戶外去曬曬太陽。

第二，要正視困難，不要情緒化應(yīng)對。劉強(qiáng)分析，很多年輕人都是家庭里的寵兒，有時比較自我，踏入社會、與他人建立人際關(guān)系后會遇到不適。哪怕很多時候明知這個事不能這么去思考或不能這么自我，但已習(xí)慣于被很自我地對待，就會形成一種情感上或感覺上的分離，時間長了就會回避。“希望他們能接受社會環(huán)境帶來的變化，要去適應(yīng)社會，適應(yīng)新的人際關(guān)系，這是一種健康的特征。”

第三，如果確實長期感覺到適應(yīng)不了，比如睡眠長期出現(xiàn)問題，情緒長期調(diào)節(jié)困難，甚至產(chǎn)生了不少負(fù)面想法，應(yīng)去專業(yè)機(jī)構(gòu)接受評估，該干預(yù)的，早期干預(yù)，重新做回“情緒的主人”。