肛瘺肛門處的慢性“麻煩”，是一種在肛門直腸周圍頗為常見且令人困擾的疾病
它是指肛門周圍的肉芽腫性管道由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成。
內(nèi)口：通常位于齒狀線附近的肛竇處，這是肛瘺的起源部位；
瘺管：則是連接內(nèi)口與外口的異常通道，其管壁由纖維組織和肉芽組織構(gòu)成;
外口：位于肛門周圍的皮膚上，是瘺管通向體表的開口。
肛瘺的成因是什么
肛周膿腫的“后遺癥”
肛周膿腫是肛瘺形成的最主要原因。
當(dāng)肛腺受到細(xì)菌感染后，會引發(fā)炎癥反應(yīng)，若炎癥未能得到及時有效的控制，就會在肛門周圍組織內(nèi)形成膿腫。
隨著膿腫的發(fā)展，膿液積聚增多，壓力不斷升高，最終可能會自行破潰，或者經(jīng)手術(shù)切開引流后，膿腔雖然暫時縮小，但由于內(nèi)口依然存在，腸道內(nèi)的細(xì)菌和分泌物仍可不斷進入膿腔，導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在，經(jīng)久不愈，進而形成肛瘺。
例如，一些患者在肛周膿腫自行破潰后，傷口長時間不愈合，反復(fù)出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等癥狀，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)已發(fā)展成肛瘺。
肛腺感染的“連鎖反應(yīng)”
肛腺是位于肛管齒狀線附近的一種特殊腺體，其分泌的黏液有助于潤滑大便。
然而，當(dāng)人體抵抗力下降時，如長期疲勞、腹瀉、便秘等，肛腺容易受到大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌的侵襲而發(fā)生感染。
感染后的肛腺炎癥可向周圍組織擴散，形成肛周間隙的感染，最終可能演變成肛瘺。
比如，經(jīng)常熬夜加班、生活作息不規(guī)律的人群，身體抵抗力降低，患肛腺感染進而引發(fā)肛瘺的風(fēng)險就會增加。
肛管直腸損傷
外傷、肛門檢查或手術(shù)操作不當(dāng)?shù)榷伎赡軗p傷肛管直腸，破壞肛門周圍的正常組織和結(jié)構(gòu)，使細(xì)菌容易侵入并引發(fā)感染，為肛瘺的形成創(chuàng)造了條件。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
特殊疾病影響
如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病，會導(dǎo)致腸道黏膜反復(fù)發(fā)生炎癥、潰瘍，這種炎癥可蔓延至肛門周圍組織，引起肛周感染，增加肛瘺的發(fā)病幾率。
此外，糖尿病患者由于血糖水平較高，容易滋生細(xì)菌，且身體抵抗力相對較弱，一旦發(fā)生肛周感染，也較難治愈，更易發(fā)展成肛瘺。
肛瘺的癥狀表現(xiàn)
流膿與腫痛
肛瘺的外口會間斷性或持續(xù)性地流出少量膿性、血性、黏液性分泌物，這些分泌物有時會刺激肛門周圍皮膚，引起瘙癢不適。
當(dāng)瘺管內(nèi)膿液積聚增多，引流不暢時，還會導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，疼痛程度可因瘺管的深淺、大小以及個體差異而有所不同。
一般來說，淺部肛瘺的疼痛相對較輕，而深部肛瘺的疼痛可能較為劇烈，且可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
例如，患者在行走、坐立或排便時，由于肛門局部受壓，疼痛可能會加劇。
瘙癢難耐
由于肛瘺外口流出的分泌物長期刺激肛門周圍皮膚，會導(dǎo)致肛周皮膚潮濕、瘙癢。
患者往往會不自覺地搔抓，容易抓破皮膚，進一步加重感染，形成濕疹樣改變，使瘙癢癥狀更加嚴(yán)重，陷入惡性循環(huán)。
有些患者甚至因瘙癢嚴(yán)重而影響睡眠和日常生活質(zhì)量。
瘺口與瘺管形態(tài)多樣
肛瘺的外口可在肛門周圍皮膚上呈現(xiàn)出單個或多個開口，其形狀可為乳頭狀、肉芽組織狀或凹陷狀等。
瘺管的走行也較為復(fù)雜，可呈直線型、彎曲型或馬蹄形等。
醫(yī)生在進行肛門檢查時，通過觸診、探針探查等方法可以初步了解瘺口和瘺管的情況，更準(zhǔn)確地判斷瘺管的走向、深度以及與周圍組織的關(guān)系，為制定治療方案提供依據(jù)。
肛瘺怎么治療呢？
手術(shù)治療為主流
手術(shù)是治療肛瘺的主要方法，其目的是切除瘺管、處理內(nèi)口，以達到治愈的效果。
肛瘺切除術(shù)
也是用于低位肛瘺的治療，是將瘺管及其周圍的瘢痕組織一并切除，創(chuàng)面較大，但能更徹底地清除病灶。
掛線療法
對于高位肛瘺或有括約肌復(fù)合體受累的肛瘺較為適用。
該方法是利用橡皮筋或絲線等材料穿過瘺管，緩慢切割括約肌，同時起到引流作用。
廣州東大肛腸醫(yī)院，專業(yè)治療痔瘡、便血、腹瀉、便秘、肛瘺、肛裂、直結(jié)腸炎、肛周膿腫、急性腸炎、慢性腸炎、腸息肉、十二指腸、肛竇炎、肛門濕疹、肛門瘙癢等各種肛腸疾病，根據(jù)不同類型的疾病，從病癥、病因病理、危害、治療、護理等方面進行專業(yè)細(xì)分，實現(xiàn)專病專治、精準(zhǔn)治療確保療效確切。
廣州東大肛腸醫(yī)院，堅守“名醫(yī)立院”的建院方針，構(gòu)建以教授、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師等為主導(dǎo)的資深醫(yī)生團隊，理論基礎(chǔ)扎實，均從事外科臨床工作數(shù)十年，在痔、裂、瘺等各種常見肛腸疾病的診療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域有很深的造詣，特別是在微創(chuàng)新技術(shù)診治肛腸疾病方面積累了豐富的成功經(jīng)驗;東大醫(yī)生團隊定期與廣東省中醫(yī)院、中山大學(xué)附屬六院、南方大學(xué)附屬三院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等知名醫(yī)院肛腸科主任開展學(xué)術(shù)交流活動，保障醫(yī)療技術(shù)的先進性。東大醫(yī)生堅持以“透徹的疾病分析、科學(xué)的治療技術(shù)”為患者消除病痛，以“大醫(yī)精誠，仁心仁術(shù)，妙手回春”的醫(yī)德醫(yī)術(shù)，深得患者以及家屬的信賴和贊譽。
