不少人在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有腸道息肉,醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉的大小等情況建議另選時(shí)間切掉,或者當(dāng)時(shí)就順便切掉,以絕后患。但是,很多人會(huì)問:發(fā)現(xiàn)腸息肉一定要切除嗎?
發(fā)現(xiàn)腸息肉一定要切嗎?
研究表明,約90%的大腸癌是由腸息肉一步步演變而來的,是否切除需要經(jīng)醫(yī)生鏡下評(píng)估后建議。
腸息肉的治療方法有:內(nèi)鏡下切除治療、手術(shù)治療和藥物治療等。一般的息肉不需要手術(shù)治療(開刀),藥物治療療效較慢,因此發(fā)現(xiàn)息肉建議內(nèi)鏡下切除為宜。

切除腸息肉時(shí)會(huì)不會(huì)感覺疼痛?
切除小的息肉,一般不會(huì)感到痛,因?yàn)槲覀兩眢w器官由兩套感覺神經(jīng)支配。支配我們?nèi)梭w皮膚的神經(jīng)對(duì)切割、擠壓、打擊這種外力作用會(huì)感覺到明顯的疼痛;我們的腸道深藏在腹腔內(nèi),基本不會(huì)遇到切割、擠壓這種情況出現(xiàn),所以胃腸道神經(jīng)對(duì)切割擠壓等外力作用沒什么感覺。
如果在全麻的狀態(tài)下,病人更不會(huì)有任何不適或疼痛的感覺。所以檢查中發(fā)現(xiàn)比較小的息肉可以順便切除,并不會(huì)感覺到疼痛,大一點(diǎn)的息肉則要排除有沒有癌變的可能,有沒有往更深的肌肉層生長(zhǎng)了?這時(shí)需要先做病理檢查,如果息肉已經(jīng)癌變并且已經(jīng)往粘膜下深部生長(zhǎng)那就不適合在胃腸鏡下切除了,要進(jìn)一步開刀做手術(shù)切除。
息肉切除后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?
大腸息肉摘除術(shù)后容易復(fù)發(fā)。大約有50%的大腸息肉患者在術(shù)后4年內(nèi)出現(xiàn)了息肉復(fù)發(fā)。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
腸息肉復(fù)發(fā)主要有三種可能:真正的復(fù)發(fā)、沒有切干凈、沒看到。
1、息肉切除后,息肉的殘端會(huì)復(fù)發(fā)長(zhǎng)出息肉,局部復(fù)發(fā)率可達(dá)10%-35%。
2、由于大腸走行迂曲,再加上大腸粘膜皺襞的遮擋,所以大腸息肉(特別是小的息肉)的漏診率較高。第二次發(fā)現(xiàn)的大腸息肉可能是第一次遺留下來的。
3、隔了一段時(shí)間,新長(zhǎng)出來的。有時(shí),腸鏡復(fù)查會(huì)發(fā)現(xiàn)比前一次腸鏡多幾個(gè)息肉,這也是正常的。因此,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉,并予以切除術(shù),患者也千萬不可大意,仍要定期復(fù)查,尤其是息肉數(shù)目較多、息肉大、腺瘤性息肉者更要復(fù)查。
切完息肉后多久復(fù)查?
因?yàn)榇竽c息肉術(shù)后容易復(fù)發(fā),所以應(yīng)定期復(fù)查腸鏡,復(fù)查的頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況而定。一般來說,單個(gè)良性大腸息肉摘除術(shù)后,剛開始每年需復(fù)查一次大腸鏡,連續(xù)2~3年檢查不復(fù)發(fā),之后可以改為每3年復(fù)查一次大腸鏡。多個(gè)良性大腸息肉,為保險(xiǎn)起見,還是要每年做一次大腸鏡檢查。增生性息肉因生長(zhǎng)較慢,病人可1~2年隨訪1次。
腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮內(nèi)瘤變的,病人隨訪時(shí)間要適當(dāng)縮短,一般為6個(gè)月~1年。絨毛狀腺瘤、高級(jí)別上皮瘤變和鋸齒狀腺瘤容易復(fù)發(fā)和癌變,應(yīng)當(dāng)在息肉摘除術(shù)后3個(gè)月復(fù)查1次,若無異常,可延長(zhǎng)至6個(gè)月~1年。
有家族史的,要根據(jù)病理結(jié)果,遵醫(yī)囑進(jìn)行更為頻繁的復(fù)查和監(jiān)測(cè)。需要注意的是,90%的人長(zhǎng)有腸息肉卻沒有任何癥狀,除非息肉非常大了,或者癌變了,才會(huì)有腹痛、便秘、便血等癥狀。

我們發(fā)現(xiàn)的胃腸道息肉,幾乎都是做胃腸鏡體檢時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)。
消化科醫(yī)生建議:即使沒有任何胃腸道的不適,如果到了40歲,也應(yīng)該盡早做一次腸鏡,此時(shí),如果有息肉,大多都還是良性的,及時(shí)切除掉,就能防止演變成腸癌。特別是有胃腸癌家族史的朋友,更要提前到30歲左右做一次腸鏡,這樣更為安全。
廣州東大肛腸醫(yī)院,為適應(yīng)社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)高層次、高水平的需求,醫(yī)院巨資引進(jìn)肛腸治療系統(tǒng)及HCPT專利技術(shù)、大腸水療、全自動(dòng)生化檢測(cè)分析系統(tǒng)、Dr.Camscope電子成像系統(tǒng)、全自動(dòng)血液分析系統(tǒng)、手術(shù)室層流凈化系統(tǒng)等國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)。
另外針對(duì)目前高發(fā)的肛腸疾病,醫(yī)院特別引進(jìn)PPH微創(chuàng)術(shù)、HCPT微創(chuàng)術(shù)、COOK痔瘡槍、超聲多普勒痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、TST、STARR、LVSS微創(chuàng)術(shù)等先進(jìn)微創(chuàng)診療技術(shù);同時(shí),第二套被稱為胃腸偵探的“高清膠囊內(nèi)鏡”檢查系統(tǒng)在臨床上的引進(jìn)和使用,有著跨時(shí)代的意義,確保了醫(yī)院臨床診斷治療與醫(yī)學(xué)研究水平的同步。















