“二十年前只有5毫米”潛伏多年終成癌!一位61歲的患者陳先生，因?yàn)榇蟊愦螖?shù)明顯增多并伴有持續(xù)三個(gè)月的反復(fù)便血而來醫(yī)院就診。

在詳細(xì)詢問病史的過程中，得知了一個(gè)驚人的事實(shí)。早在20年前，當(dāng)時(shí)41歲的陳先生就已經(jīng)在一次腸鏡檢查中被發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有一個(gè)直徑僅5毫米的息肉，醫(yī)生當(dāng)時(shí)還懷疑這可能是腺瘤樣瘤。然而，由于息肉體積很小，且陳先生并未感到任何不適，他選擇了忽視這個(gè)“小問題”，并在之后的20年里再也沒有進(jìn)行過復(fù)查或治療。

5毫米有多大呢？也就一粒綠豆大小，如下圖所示。

就是這么一個(gè)看起來不起眼的“小豆子”，誰知道這一拖，長達(dá)20年的“不在意”，竟然就徹底癌變了!腸鏡顯示:直腸距肛緣12-17cm見一環(huán)2/5周腫物，直徑4cm-5cm，表面糜爛壞死。鏡下基本可以確定，直腸癌!

大腸癌，這一惡性腫瘤的新發(fā)病率在我國排名第二，每年導(dǎo)致超過20萬人失去生命，且超過90%的患者在確診時(shí)已處于中晚期，五年生存率低于40%。

然而，令人驚訝的是，這種看似兇猛的大腸癌，其95%左右的病例實(shí)際上是從腺瘤性息肉逐漸演變而來的，這一過程可能長達(dá)5至15年，甚至更久。

在這個(gè)漫長的“潛伏期”內(nèi)，我們完全有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)并阻止它的進(jìn)一步發(fā)展。換句話說，大部分的結(jié)直腸癌是可以通過預(yù)防來避免的。但遺憾的是，很多人對(duì)此并不重視。認(rèn)為小小的息肉無足輕重。

息肉一定會(huì)發(fā)展成癌癥嗎？

不一定，并不是所有的腸癌都是從腸息肉發(fā)展而來，也并不是所有的腸息肉都會(huì)癌變。但腸息肉被公認(rèn)為是一種重要的癌前病變，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約80-95%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉發(fā)展而來的。

結(jié)直腸息肉分為腺瘤性、炎性、增生性和錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉，而腺瘤性息肉通常被認(rèn)為是結(jié)直腸癌的癌前病變，幾乎所有的結(jié)直腸癌都起源于腺瘤性息肉。

那么，從結(jié)腸息肉到結(jié)腸癌，這個(gè)過程大概會(huì)多久？

有研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸息肉演變?yōu)榻Y(jié)腸癌需要5-10年的時(shí)間，平均10年左右。實(shí)際上，我們臨床工作中有不少的病例，即使間隔2-3年定期復(fù)查腸鏡，還是查到了腸癌，所以說從息肉到癌變這個(gè)過程和很多因素有關(guān):

就息肉本身而言，息肉越大(比如大于1cm)、形態(tài)越不規(guī)則、病理絨毛狀成份多或者鋸齒狀腺瘤、有不典型增生，越有可能短時(shí)間內(nèi)癌變，比如數(shù)月到1-2年。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com

就病理類型來看，管狀腺瘤的癌變率<5%，管狀絨毛狀腺瘤癌變率23%，絨毛狀腺瘤的癌變率高達(dá)30%-70%，家族性息肉病40歲前的癌變率幾乎100%，而炎性息肉、增生性息肉和幼年性息肉等一般不會(huì)癌變。

就個(gè)體而言，肥胖、脂肪肝、代謝綜合征，飲食上喜紅肉、喜高脂、喜燒烤、少膳食纖維，生活方式不科學(xué)比如睡眠差、壓力大、熬夜、情緒焦慮抑郁，這些都是促進(jìn)結(jié)腸息肉發(fā)展的危險(xiǎn)因素。

廣州東大肛腸醫(yī)院以基層黨支部黨建為統(tǒng)領(lǐng)，不斷豐富基層黨支部黨建工作的內(nèi)涵和外延，讓“能吃苦、能奉獻(xiàn)、能戰(zhàn)斗”精神成為高高飄揚(yáng)的戰(zhàn)斗旗幟，飄揚(yáng)在人民群眾的心頭。在黨建工作引領(lǐng)下，廣州東大肛腸醫(yī)院于2018年7月獲得“大塘街道黨建工作示范單位”稱號(hào)，于2019年7月獲得“大塘街先進(jìn)基層黨組織”稱號(hào)。