云南中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院鮑長(zhǎng)友：腫瘤邪深而毒盛，重視攻癌能避免不良結(jié)局

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)會(huì)員、云南中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤科主任鮑長(zhǎng)友，數(shù)十年來俯身臨床、總結(jié)臨床、升華臨床，在中醫(yī)腫瘤治療上形成了獨(dú)到見解，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。認(rèn)為：扶正祛邪是中醫(yī)腫瘤治療根本大法，腫瘤治療在重視扶正補(bǔ)虛的同時(shí)，不能忽視解除癌毒。這是因?yàn)樽鳛橐环N病理產(chǎn)物，癌毒一旦形成并蘊(yùn)結(jié)體內(nèi)，即成為影響整個(gè)疾病過程的關(guān)鍵，成為癌癥預(yù)后的決定性因素。腫瘤邪深而毒盛，非攻不能克。在腫瘤治療過程中，只有重視祛邪攻毒，才能避免患者因耗傷陰血、阻滯氣機(jī)而衰竭不治，最終引發(fā)不良結(jié)局。

祛除癌毒，是腫瘤治療的重要目標(biāo)

鮑長(zhǎng)友主任指出，祛除癌毒是腫瘤治療的重要目標(biāo)。中醫(yī)祛除癌毒方法主要包括以毒攻毒、以毒解毒、以毒解毒。以毒攻毒，就是使用性猛之毒性藥物以攻邪。但并非所有的腫瘤患者都適合使用以毒攻毒之法，使用以毒攻毒之法是有前提條件的。只有具備一定正氣、身體耐受者，才能接受以毒攻毒之法。以毒攻毒的時(shí)機(jī)包括：

正氣尚可、毒邪較盛時(shí)。這個(gè)階段攻毒，可以使用較大的藥量，但要遵循中病即止之原則。何謂“中病即止”？該詞最早見于《傷寒雜病論》，是中醫(yī)重要臨床思維之一，意思是使用有毒之藥攻伐時(shí)，不能用藥太過，一旦見效就要停藥，以免過用損傷身體。在腫瘤治療上是指要考慮峻猛藥物對(duì)正氣的損害，不能以完全祛除癌毒為目標(biāo)，在取得成效、控制住病情后，就要停止用藥。二是正邪勢(shì)均力敵時(shí)，則要采取“攻中有補(bǔ)，補(bǔ)中有攻，攻補(bǔ)兼施”的原則。其中“補(bǔ)”就是采用扶正培本的藥物，以補(bǔ)機(jī)體、臟腑之虛，確保在機(jī)體可耐受的情況下攻伐癌毒，以免出現(xiàn)意外。三是機(jī)體虛弱的晚期患者在接受西醫(yī)的手術(shù)或是放化療治療后，往往處于正虛狀態(tài)，隨時(shí)可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥。對(duì)于此類患者的治療應(yīng)以扶正補(bǔ)虛為主，待病情穩(wěn)定、條件許可時(shí)，再以“微攻”之法祛除殘余癌毒。

其次是以毒排毒。鮑長(zhǎng)友主任介紹說，張仲景在《傷寒論》中，記載有三個(gè)排毒之方。到了金元時(shí)期，中醫(yī)攻下派創(chuàng)立攻邪學(xué)說，排毒之法才開始用于惡性腫瘤的治療，現(xiàn)代亦運(yùn)用排毒療法治療腫瘤，如采用汗、吐、下三法治療腫瘤。通俗地說，以毒排毒就是使用有毒藥物將人體內(nèi)的腫瘤組織予以消解并通過皮膚、七竅排出體外，七竅中從前后二陰排除者多見。排毒法療效與腫瘤種類有關(guān)，中心型肺癌、消化道腫瘤、宮頸癌等排毒效果較好，這是因?yàn)檫@些腫瘤所在的部位，與外界有直接的通路、利于將消解后的腫瘤組織直接排出體外。

三是以毒解毒。當(dāng)中晚期癌癥患者常出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊增大、局部灼熱、疼痛、口渴、便秘、舌紅苔黃、脈數(shù)等邪熱瘀毒之癥候時(shí)，宜使用清熱解毒類藥物進(jìn)行以毒解毒治療。以毒解毒的好處是可控制和消除腫瘤及其周圍的炎癥、水腫，還具有較強(qiáng)的抗癌活性，可以在一定程度上控制腫瘤的發(fā)展，因而已成為腫瘤治療常用方法。

在祛除癌毒的同時(shí)，仍要重視扶正培本

鮑長(zhǎng)友主任強(qiáng)調(diào)說，中醫(yī)認(rèn)為正氣虧虛是腫瘤形成的關(guān)鍵病機(jī)，所以我們?cè)诠グ┑耐瑫r(shí)，一定要重視扶持正氣(在某些特定的時(shí)候，甚至要先扶正后攻癌)。

什么是正氣？鮑長(zhǎng)友主任解釋說，正氣是由先天之氣和后天之氣結(jié)合而成的人體之氣，其中先天之氣源于腎陰腎陽，后天之氣源于脾胃吸收的水谷精微。與正氣相對(duì)應(yīng)的是邪氣，又稱邪或病邪。邪氣泛指各種致病因素，包括存在于外界環(huán)境之中和人體內(nèi)部產(chǎn)生的各種具有致病或損傷正氣作用的因素;而正氣則是人體一系列對(duì)抗外部不良因素的力量的集合，具有自我調(diào)節(jié)、抗邪防病、自我康復(fù)三大功能。如果機(jī)體正氣充足，侵襲機(jī)體的病邪就能被驅(qū)逐出去，使癌毒不致產(chǎn)生;或即使產(chǎn)生，也能及時(shí)清除，使痼邪消散于無形。一旦正氣虧虛則不能及時(shí)祛邪外出，其結(jié)是就是致使?jié)嵝伴L(zhǎng)期停滯體內(nèi)，釀生癌毒、致生癌瘤。

“正虛不但是癌癥的發(fā)病基礎(chǔ)，也是癌癥發(fā)生之后，癌瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的重要因素，這是因?yàn)榘┒静边M(jìn)一步損害正氣，使正氣對(duì)癌瘤的防守全線潰敗。所以中醫(yī)腫瘤治療既要重視祛毒，也要重視扶正。”鮑長(zhǎng)友主任總結(jié)說，“臨床實(shí)踐證明，只有審時(shí)度勢(shì)，攻補(bǔ)并用，祛毒與扶正并舉，才能幫助患者實(shí)現(xiàn)抑癌保命、與瘤共存目標(biāo)。”

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鮑長(zhǎng)友

云南中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腫瘤科主任

著名中醫(yī)腫瘤臨床專家

“扶正祛邪·抗癌消瘤體系”創(chuàng)始人之一

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員

中國(guó)中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)中醫(yī)藥傳承發(fā)展工作委員會(huì)委員

個(gè)人簡(jiǎn)介：

從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨床診療工作30余載，曾在北京廣安門中醫(yī)院，北京301醫(yī)院進(jìn)修，多年來堅(jiān)持理論與實(shí)踐結(jié)合，繼承與創(chuàng)新并重的治學(xué)觀，在控制腫瘤進(jìn)展、改善患者臨床癥狀、提高晚期癌癥患者生活質(zhì)量、減輕放化療毒副反應(yīng)等方面療效顯著，幫助眾多患者實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量帶瘤生存。曾獲省級(jí)醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)2項(xiàng)、市級(jí)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，并在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文，承擔(dān)參與多項(xiàng)腫瘤研究相關(guān)科研課題。

擅長(zhǎng)領(lǐng)域：

善于運(yùn)用中醫(yī)治療肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腸癌、甲狀腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、食管癌、腎癌、鼻咽癌、口腔癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等各類良惡性腫瘤及其并發(fā)癥。對(duì)肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等癌前病變的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)腫瘤術(shù)前控制及術(shù)后的體質(zhì)調(diào)理、增強(qiáng)免疫力、減輕放化療和靶向藥毒副作用，延緩靶向藥耐藥有獨(dú)特的治療方式。在中晚期腫瘤治療方面，以配方精當(dāng)、收放自由、存活率高而聞名業(yè)內(nèi)，深受患者肯定。