在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中,冠心病被稱為"胸痹心痛",其預(yù)后評估強(qiáng)調(diào)"辨證與辨病相結(jié)合",其預(yù)后判斷猶如觀察一條流動(dòng)的江河,既要看水流的通暢程度,也要察河床的淤積情況,一般患者往往通過胸痛發(fā)作頻率與強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)耐量變化、情志狀態(tài)調(diào)節(jié)情況等來判斷預(yù)后情況,這些細(xì)微變化就能窺見端倪。許多患者不知道的是,中醫(yī)對疾病轉(zhuǎn)歸的預(yù)判,往往通過舌苔的厚薄、脈象的滑澀這些細(xì)微變化就能窺見端倪,愈心痛膠囊作為唯一經(jīng)科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃證實(shí),提升峰值攝氧量和無氧閾值的中成藥,臨床應(yīng)用多年,并由權(quán)威指南共識推薦,對改善遠(yuǎn)期預(yù)后的效果很明顯。

愈心痛膠囊產(chǎn)品處方靈感源自岳美中先生的經(jīng)典組方,后經(jīng)中國科學(xué)院院士、國醫(yī)大師陳可冀院士融合中醫(yī)理論與西醫(yī)臨床,經(jīng)長期反復(fù)研究,傳承創(chuàng)新,研制出益氣活血止痛制劑,后由三本指南共識推薦:《基層心血管病綜合管理實(shí)踐指南》:愈心痛膠囊可緩解心絞痛,減少心絞痛發(fā)作次數(shù),增加患者運(yùn)動(dòng)耐量;《冠心病穩(wěn)定型心絞痛中醫(yī)診療指南》:愈心痛膠囊的證據(jù)級別是B級;《老年心血管病多學(xué)科診療共識》:推薦愈心痛膠囊可改善心肺運(yùn)動(dòng)耐量,減少心絞痛發(fā)作,因其組方由延胡索、三七、紅參為主,三藥合用,共奏益氣活血,通脈止痛之功,對于冠心病預(yù)后有如下改善指標(biāo):
第一、胸痛發(fā)作頻率與強(qiáng)度
胸悶胸痛減輕或發(fā)作間隔延長,提示氣血運(yùn)行漸暢,心脈痹阻得以緩解。若疼痛如針刺感轉(zhuǎn)為隱痛,說明瘀血化散初見成效,愈心痛膠囊用于勞累型冠心病心絞痛屬氣虛血瘀證,癥見胸部刺痛或絞痛、痛有定處,胸悶氣短,倦怠乏力。組方中君藥延胡索在《本草綱目》辛散溫通,既能活血,又能行氣,氣行血活,通則不痛。紅參益氣,能使氣血推行有力,既能佐助延胡索、三七活血散瘀行氣,又能佐制其活血行氣太過以損耗氣血。三七散瘀定痛,助君藥活血止痛之功。臨床研究結(jié)果顯示對不穩(wěn)定性心絞痛有較好療效,試驗(yàn)組心電圖改善治療總有效率優(yōu)于對照組;試驗(yàn)組心絞痛發(fā)作次數(shù)或持續(xù)時(shí)間改善情況明顯優(yōu)于對照組;試驗(yàn)組血液流變學(xué)值各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于同期對照組,能減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)或發(fā)作持續(xù)時(shí)間,對心電圖ST-T改變有良好作用,這都是與愈心痛膠囊具有益氣活血,降低血液粘度,降低紅細(xì)胞聚集指數(shù),增加紅細(xì)胞的變形能力,從而改善血液流變學(xué)異常,改善心肌供氧有關(guān)。
第二、運(yùn)動(dòng)耐量變化
患者從"動(dòng)則氣促"到可耐受日?;顒?dòng),反映心陽漸復(fù)、宗氣充沛。中醫(yī)認(rèn)為"脾主四肢",運(yùn)動(dòng)能力提升往往伴隨脾胃運(yùn)化功能改善,在國家研究課題《益氣活血改善穩(wěn)定性冠心病心肺運(yùn)動(dòng)耐量的臨床研究》中研究結(jié)果顯示,愈心痛膠囊聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療12周后,可提高穩(wěn)定性冠心病患者心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的峰值攝氧量、無氧閾值、代謝當(dāng)量,與單純西醫(yī)常規(guī)治療組相比,聯(lián)合使用愈心痛膠囊可進(jìn)一步提高患者的無氧閾值,提高有氧運(yùn)動(dòng)能力,從而發(fā)揮改善穩(wěn)定性冠心病患者的心肺運(yùn)動(dòng)耐量的作用。
第三、情志狀態(tài)調(diào)節(jié)
按照療程服用愈心痛膠囊一段時(shí)間,可以明顯感覺焦慮抑郁情緒減輕,夜間睡眠質(zhì)量提升,現(xiàn)代藥理研究證實(shí),愈心痛膠囊組方均有明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低冠脈阻力,解除血管痙攣,增加冠脈血流量,改善微循環(huán)作用,情緒穩(wěn)定可降低交感神經(jīng)興奮性,減少冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn),冠心病患者唇舌紫黯、脈澀等瘀血體征和氣短、乏力、易疲勞等氣虛癥狀均有明顯的的改善。
站在預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度,中醫(yī)更看重"既病防變",需要提醒的是,預(yù)后判斷必須動(dòng)態(tài)觀察。有一些患者初期療效顯著,但因過度勞累導(dǎo)致病情反復(fù),舌象從淡紅重新轉(zhuǎn)為紫暗。這樣的案例說明,冠心病康復(fù)是場持久戰(zhàn),需要藥物、作息、情志的協(xié)同調(diào)控。這也正是現(xiàn)代中藥制劑如愈心痛膠囊強(qiáng)調(diào)"標(biāo)本兼治"的價(jià)值所在。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
參考文獻(xiàn):魏玲玲.愈心痛膠囊治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志,2009,24(11):1532-1533.















