張錫純?yōu)榻形鲄R通學(xué)派的一代宗師,在對藥的配伍運(yùn)用方面,憑借其臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢,多有發(fā)揮。現(xiàn)將其補(bǔ)潤并施類對藥配伍運(yùn)用規(guī)律介紹如下。
人參 麥冬
人參大補(bǔ)中氣、補(bǔ)脾益肺,為補(bǔ)肺之主藥;麥冬養(yǎng)陰潤肺、益胃生津,為潤肺之要品;人參補(bǔ)肺易生肺熱,有傷肺之虞,若有麥冬以佐之,則轉(zhuǎn)能退熱。二者伍用,一補(bǔ)一潤,一溫一涼,補(bǔ)氣生津之功更著,且清心除煩,又有補(bǔ)氣宣陽利水之用。
參麥相伍,張錫純用于治療陰分虧損已久,肺虛咳嗽勞喘,或兼肺有結(jié)核者。還可用于治療氣弱不能宣通,小便不利以及婦女倒經(jīng)。
人參 山藥
人參、山藥并用,一補(bǔ)助氣分,一峻補(bǔ)真陰,山藥汁漿液多,擅滋臟腑之陰,且二者同用,一氣一陰,一補(bǔ)一固,除補(bǔ)氣生津外,又具補(bǔ)腎斂沖之功。
二者配伍,張錫純用于治療陰分虧損已久,甚至肺虛有痰,咳嗽勞喘,虛勞發(fā)熱。還可治療陰陽兩虛,喘逆急促,有將脫之勢,亦治腎虛不攝,沖氣上干;脾弱不能健運(yùn),或腰膝酸痛,或黎明泄瀉;吐衄證,其人下元虛損,中氣衰憊或吐血過多,氣分虛甚,喘促咳逆,血脫而氣亦將脫;久痢不愈,身體因病羸弱者。還可用于治療霍亂吐瀉已極,精神昏昏,氣息奄奄,至危之侯以及婦女倒經(jīng)、膏淋的治療。
黨參 麥冬
黨參益氣、生津、養(yǎng)血;麥冬味甘、性涼、氣微香,津液濃厚,色兼黃白,能入胃以養(yǎng)胃液,開胃進(jìn)食,更能入脾以助脾散精于肺,定喘寧嗽,即引肺氣清肅下行,通調(diào)水道以歸膀胱。蓋因麥冬性涼液濃氣香,而升降濡潤之中,兼具開通之力。參麥相伍,一補(bǔ)肺,一潤肺,一益氣,一生津,共奏補(bǔ)氣宣陽、養(yǎng)陰生津、滋液潤燥之功。
參麥相伍,張錫純用于治療陰分虧損,肺虛咳嗽勞喘或陽分虛損,氣弱不能宣通而導(dǎo)致的小便不利。
山藥 生地
山藥色白入肺,味甘歸脾,液濃益腎。生地性寒,微苦微甘,最善清熱、涼血。二藥相伍,液濃質(zhì)潤,滋陰清熱,功效益彰。
二者伍用,張錫純用于虛勞發(fā)熱、消渴、膏淋的治療。
山藥 玄參
山藥色白入肺,液濃滋陰;玄參色黑,味甘微苦,性涼多液,去上焦之浮熱,退周身之燒熱,清補(bǔ)腎經(jīng),補(bǔ)助陰分。二藥并用,滋陰清熱、養(yǎng)肺止嗽。
二者相伍,張錫純多用于勞瘵陰虛、虛勞咳嗽的治療。
山藥 雞子黃
山藥能滋陰又能利濕,能滑潤又能收澀,能補(bǔ)肺補(bǔ)腎兼補(bǔ)脾胃。山藥性平,宜多服常服。雞子黃有固澀大腸之功。二藥相伍,一為滋補(bǔ)之品,一為血肉有情之物,藥用、食療并存,能益氣養(yǎng)陰、澀腸止瀉。
二者同用,張錫純多用于治久瀉而腸滑不固者。
山藥 柿霜餅
山藥色白入肺,味甘歸脾,液濃益腎,清補(bǔ)脾肺腎;柿霜餅色白入肺,涼可潤肺,甘可歸脾,具有益肺氣、清肺熱、利肺痰、滋肺燥之功。二藥藥用、食療并存,可健脾補(bǔ)腎、潤肺滋陰。
二者同用,張錫純用于治療脾肺陰分虧損,虛熱勞嗽,并治一切陰虛之證以及陰虛兼腎不納氣作喘者。
甘草 天冬
甘草味甘性平,益氣補(bǔ)脾、清熱解毒、祛痰止咳;天冬味甘微辛,性涼,津液濃厚滑潤,能入肺以清燥熱,故善利痰寧嗽,且涼潤補(bǔ)助陰分,用甘草以行之歸脾。二藥伍用,最善潤肺養(yǎng)陰、利痰寧嗽。
二者伍用,張錫純常用于治療虛勞喘嗽。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
甘草 知母
甘草補(bǔ)肺益氣、清熱解毒、祛痰止咳;知母清熱瀉火、滋陰潤燥。二藥相伍,甘苦化陰,共奏補(bǔ)肺益氣、清熱解毒、清潤化痰之功。
二者相配,張錫純常用于治療勞熱咳嗽,肺痿失音,頻吐痰涎等肺金虛損之病以及肺癰將成或肺結(jié)核。還可用于治療婦女月事不調(diào),經(jīng)水短少,寒熱往來者。
黃芪 山藥
黃芪補(bǔ)肺氣升元?dú)猓砸婺I水之源,使氣旺自能生水;山藥以壯真陰之淵源,且補(bǔ)脾固腎,色白入肺,潤肺生水,即以止渴。二藥參合,金水相生,肺腎雙補(bǔ),益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)脾固腎之功益著。
二者相配,張錫純用于治療虛勞,脈弦數(shù)細(xì)微,或咳逆,或喘促,或精氣不固、消渴等。
黃芪 玄參
黃芪補(bǔ)氣之功最優(yōu),既能大補(bǔ)肺氣,以益腎水之源,使氣旺自能生水;又能大補(bǔ)脾胃之氣,以生血。玄參入肺以清肺家之燥熱,清熱涼血、瀉火解毒,又善滋陰,兼有補(bǔ)性,能壯真陰之淵源。二者伍用,溫補(bǔ)、涼潤相濟(jì),能補(bǔ)氣、滋陰清熱。
二者并用,張錫純用于治療虛勞,脈弦數(shù)或細(xì)數(shù),也用于治療少乳,氣血虛者。
黃芪 知母
黃芪甘溫,質(zhì)輕升浮,補(bǔ)脾益肺,升陽舉陷;知母苦寒,質(zhì)潤液濃,既升又降,養(yǎng)肺胃之液,滋陰降火、潤燥滑腸。張錫純認(rèn)為:“黃芪溫升補(bǔ)氣,乃將雨時上升之陽氣也。知母寒潤滋陰,乃將雨時四合之陰云也,二藥并用,大具陽升陰應(yīng),云行雨施之妙。況黃芪大補(bǔ)肺氣以益腎水之上源,使氣旺自能生水,而知母又大能滋肺中津液,俾陰陽不至偏勝,而生水之功益普也。”以知母之涼潤,濟(jì)黃芪之溫?zé)?,是張錫純伍用的主要目的。二者配伍,一溫一寒,溫補(bǔ)涼潤,相輔相成,而有益氣養(yǎng)陰、滋陰清熱、升陽之妙用。
黃芪、知母伍用,張錫純多用于治療消渴,元?dú)獠簧?,真陰不足?也用于治療尪羸少氣,勞熱咳嗽,肺金虛損之病;淋證或遺精、白濁證屬氣陰兩虛者。
縱觀張錫純補(bǔ)潤并施類對藥配伍運(yùn)用規(guī)律,或溫涼相調(diào),相互為用;或氣陰同治,補(bǔ)固并重;或平寒相調(diào),甘苦化陰;或金水相生,肺腎雙補(bǔ);或涼潤相濟(jì),寒溫同施;或相須、相使為用;或藥用、食療并存,從而又有溫補(bǔ)、滋補(bǔ)、平補(bǔ)、清補(bǔ)之別,可謂豐富多彩,配伍井然。一代宗師補(bǔ)潤并施類對藥配伍運(yùn)用特色躍然紙上,堪為后學(xué)效法。(劉建)















