根據(jù)《中國(guó)心腦血管病報(bào)告》顯示，我國(guó)高血壓患者高達(dá)2.7億人，且年輕化趨勢(shì)明顯。高血壓作為心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，可導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭及慢性腎病的發(fā)生[[1]]。特別是已經(jīng)成為我國(guó)第一位死亡原因的腦卒中[[2]]。目前，對(duì)于高血壓的臨床治療常用的是苯磺酸氨氯地平片。此時(shí)，會(huì)有不少患者會(huì)問(wèn)：服用苯磺酸氨氯地平片多久見(jiàn)效？降壓藥起效越快越好嗎？如何才能更科學(xué)地做好血壓管理，有效降低高血壓對(duì)健康的威脅呢？
苯磺酸氨氯地平片多久見(jiàn)效？血壓管理切忌求快，平穩(wěn)長(zhǎng)效是關(guān)鍵
很多病人存在“血壓盡快降到正常水平”的治療想法，但其實(shí)，這種認(rèn)知是錯(cuò)誤的。血壓下降過(guò)快，容易引發(fā)頭疼、心率過(guò)快等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的還容易帶動(dòng)血流速度減慢，導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器缺氧、缺血，增加靶器官以及心腦血管的負(fù)擔(dān)，造成更嚴(yán)重的”損傷“。
那么，一般需要多長(zhǎng)時(shí)間讓血壓實(shí)現(xiàn)“達(dá)標(biāo)”呢？《中國(guó)高血壓防治指南》建議，應(yīng)根據(jù)病情，在4周內(nèi)或者12周內(nèi)逐漸降至目標(biāo)水平，同時(shí)還要注意平穩(wěn)性原則[[3]]。
由此可見(jiàn)，控制血壓不能一味求“快”，也并非越“低”越好?？茖W(xué)的血壓管理需要醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行充分評(píng)估，有節(jié)奏、有目標(biāo)地將血壓降至安全范圍，才能對(duì)重要器官以及心腦血管起到更好的保護(hù)作用。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
原研苯磺酸氨氯地平片多久見(jiàn)效？降壓控壓雙平穩(wěn)，帶來(lái)靶器官和心腦血管獲益
目前，臨床常用的降壓藥苯磺酸氨氯地平片，在平穩(wěn)性上有哪些優(yōu)勢(shì)呢？
其一是降壓平穩(wěn)。以原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜為例，它從“根源”入手，通過(guò)同時(shí)阻斷L型和N型鈣通道，讓鈣離子地與細(xì)胞膜結(jié)合及解離更為緩慢[[4]][[5]]，從而使血壓下降的速度更加平緩。一般來(lái)說(shuō)，使用原研苯磺酸氨氯地平后，血壓會(huì)在4-8小時(shí)內(nèi)逐漸下降，因其不激活生理反射，從而不易引起頭疼、心跳過(guò)速等不良反應(yīng)，也避免或減少對(duì)靶器官帶來(lái)?yè)p傷。
其二是日常控壓平穩(wěn)。由于人體血壓動(dòng)態(tài)呈曲線形式，一般在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的幅度內(nèi)上下波動(dòng)才安全?！吨袊?guó)高血壓防治指南》也明確指出：為了有效地防止靶器官損害，要求每天24小時(shí)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)[[6]]。在日?？貕悍矫?，原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜可以有效改善動(dòng)脈彈性，減少血壓波動(dòng)，保持血壓的穩(wěn)定。實(shí)驗(yàn)顯示，苯磺酸氨氯地平片對(duì)24小時(shí)血壓的平穩(wěn)控制上優(yōu)于硝苯地平控釋片和非洛地平緩釋片[[7]]。長(zhǎng)期服用，可讓血壓一直在安全范圍內(nèi)波動(dòng)，從而降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
原研苯磺酸氨氯地平片多久見(jiàn)效？長(zhǎng)效持久，提高患者治療依從性
高血壓作為一種威脅國(guó)民健康的慢性疾病，依然存在“三高”(即：患病率高、致殘率高、死亡率高)與“三低”(即：知曉率低、服藥率低、控制率低)的疾病現(xiàn)狀。
尤其是控制率低，由于高血壓患者多數(shù)需要長(zhǎng)期服用抗高血壓藥物，但30%~50%的患者存在不依從服藥的情況。同時(shí)，多個(gè)研究結(jié)果也顯示，23%~66%的頑固性高血壓患者其實(shí)并非難治，而是服藥依從性不佳所導(dǎo)致。而服藥頻次多、不堅(jiān)持服藥往往是制約患者提高治療依從性的痛點(diǎn)。
苯磺酸氨氯地平片是第三代長(zhǎng)效降壓藥，分子半衰期較長(zhǎng)，可使血藥濃度維持長(zhǎng)達(dá)30-50h[[8]]，1天服用1次，1次1片，控壓時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，對(duì)于容易急劇升高的清晨血壓，也能很好控制。而且由于長(zhǎng)效持久，不僅減少服藥頻次，更緩解因漏服等主觀因素給患者帶來(lái)的血壓波動(dòng)危機(jī)，讓患者更容易堅(jiān)持使用。而絡(luò)活喜作為原研苯磺酸氨氯地平片，歷經(jīng)多輪臨床研究驗(yàn)證，療效更為精準(zhǔn)，長(zhǎng)期服用安全性也更高，可獲得更長(zhǎng)遠(yuǎn)的臨床治療獲益。
總而言之，通過(guò)“苯磺酸氨氯地平片多久見(jiàn)效”這一個(gè)頻繁提及的問(wèn)題，不難發(fā)現(xiàn)在血壓管理的過(guò)程中，“降壓求快”等認(rèn)知誤區(qū)和“不堅(jiān)持服藥”等用藥痛點(diǎn)影響著患者的日常治療。血壓管理是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜憑借降壓控壓雙平穩(wěn)、長(zhǎng)效持久的優(yōu)勢(shì)，助力患者更加科學(xué)地管理血壓，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)血壓的長(zhǎng)期控制，保護(hù)靶器官和心腦血管，為高血壓患者的全面健康管理提供有力支持。
[[1]] 李依朔，劉寧，楊明，et al.心肌纖維化在高血壓心臟病中的研究進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展， 2023， 44(7)：627-630.
[[2]] 王曉.腦卒中繼發(fā)癲癇的臨床研究[J]. 2020.
[[3]] 盧新政.2010版《中國(guó)高血壓防治指南》降壓藥物適用人群的推薦[J].嶺南心血管病雜志， 2012， 18(1)：15-15.
[[4]] Furukawa T， et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.
[[5]] Takeshi T， et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.
[[6]] 許毓申.從平穩(wěn)性和安全性看長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑的優(yōu)化選擇[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2010，26(23)：7.
[[7]] Ferrucci A， et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1)：67-72
[[8]] Qi-Fang，Huang，et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21：648-657.
