大多數(shù)人每天約4至6次小便,主要在白天。通常,成人每天通過3杯(700毫升)和3升的尿液。排尿多可以參考
- 尿量增加(多尿)
- 需要更頻繁尿量的正常體積的尿液(尿頻)
- 兩者
尿頻可伴有迫切需要排尿的感覺(尿急)。許多人特別注意到多尿癥,因為他們在夜間必須起床排尿(夜尿)。如果人們喝太多液體太靠近就寢時間,即使他們的飲用量不超過正常水平,也會發(fā)生夜尿癥。
尿多的原因
尿量增加的一些原因與排尿過多的原因不同。但是,由于許多產(chǎn)生過量尿液的人也需要頻繁排尿,所以這兩種癥狀經(jīng)常一起考慮。
該尿頻的最常見的原因是
- 膀胱感染(婦女和兒童最常見的原因)
- 尿失禁
- 前列腺癌的非腫瘤性增大(良性前列腺增生 - 50歲以上男性最常見的原因)
- 在尿道中的石頭
成人和兒童尿多的最常見原因是
- 不受控制的糖尿?。ㄗ畛R姡?/li>
- 喝太多液體(多飲)
- 尿崩癥
- 服用利尿藥或增加尿液排泄的物質(zhì),如酒精或咖啡因
由于被稱為抗利尿激素(或加壓素)的激素的問題,尿崩癥引起多尿??估蚣に貛椭I臟重吸收液體。如果產(chǎn)生的抗利尿激素過少(稱為中樞性尿崩癥)或腎性尿崩癥則該人過度排尿多尿。
患有某些腎臟疾?。ㄈ玳g質(zhì)性腎炎或由鐮狀細(xì)胞性貧血引起的腎臟損傷)的人也可能多尿,因為這些疾病也會減少腎臟重新吸收的液體量。
評估
許多人都很尷尬地與醫(yī)生討論與排尿有關(guān)的問題。但由于一些引起多尿的疾病相當(dāng)嚴(yán)重,因此多尿的人應(yīng)該由醫(yī)生進(jìn)行評估。以下信息可以幫助人們知道何時看醫(yī)生以及評估過程中會發(fā)生什么。
警告標(biāo)志
在排尿過多的人群中,某些癥狀和特征值得關(guān)注。它們包括
- 腿部虛弱
- 發(fā)燒和背痛
- 在生命的頭幾年突然發(fā)作或發(fā)作
- 夜間出汗,咳嗽和體重減輕,尤其是對有廣泛吸煙史的人
- 精神健康障礙
什么時候去看醫(yī)生
有腿軟弱的人應(yīng)該立即去醫(yī)院,因為他們可能有脊髓障礙。發(fā)燒和背痛的人應(yīng)該在一天內(nèi)去看醫(yī)生,因為他們可能患有腎臟感染。有其他警告標(biāo)志的人應(yīng)在一兩天內(nèi)看醫(yī)生。沒有警示標(biāo)志的人應(yīng)盡快安排預(yù)約,通常在幾天到一周內(nèi),但如果癥狀持續(xù)數(shù)周或更長時間并且溫和,則等待時間通常較長通常是安全的。
醫(yī)生做了什么
醫(yī)生首先詢問患者的癥狀和病史,然后進(jìn)行體格檢查。他們在病史和體檢中發(fā)現(xiàn)的東西往往表明導(dǎo)致過度排尿的原因以及可能需要做的檢查(見表:過度排尿的一些原因和特征)。
醫(yī)生詢問
- 為了確定問題是否與尿頻或多尿相關(guān),喝醉和排尿的量
- 癥狀出現(xiàn)多長時間
- 是否存在其他排尿問題
- 該人是否正在服用利尿劑,包括含有咖啡因的飲料
一些明顯的發(fā)現(xiàn)可能為尿頻的病因提供線索。排尿時疼痛或灼熱,發(fā)燒,背部或側(cè)面疼痛可能表示感染。對于飲用含有咖啡因的大量飲料或剛剛開始用利尿劑治療的人來說,利尿物質(zhì)可能是一種可能的原因。排尿困難,排尿困難,排尿結(jié)束后排尿困難的男性可能患有前列腺疾病。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
一些明顯的發(fā)現(xiàn)也可能為多尿癥的病因提供線索。例如,在生命的最初幾年開始的多尿可能是由遺傳性疾病如中樞性或腎性尿崩癥或1型糖尿病引起的。
在女性中,身體檢查通常包括盆腔檢查和采集宮頸和陰道液體的樣本以檢查性傳播疾病。在男性中,檢查陰莖是否存在放電,并且醫(yī)生通過數(shù)字直腸檢查來檢查前列腺。
檢查
醫(yī)生在大多數(shù)人身上進(jìn)行尿液分析和尿液培養(yǎng)。是否需要進(jìn)行其他檢測取決于醫(yī)生在病史和體檢中發(fā)現(xiàn)的內(nèi)容(見表:過度排尿的原因和特征)。如果醫(yī)生不確定該人是否實際產(chǎn)生的尿比正常人多,他們可能會收集并測量24小時內(nèi)產(chǎn)生的尿量。如果人們確實患有多尿,醫(yī)生會測量血糖水平。如果糖尿病不是多尿的原因,并且沒有其他原因(如過量的靜脈輸液)顯然是有責(zé)任的,則其他檢測是必需的。在血液,尿液或兩者中測量電解質(zhì)的水平和某些鹽的濃度(同滲容摩),通常在人被給予抗利尿激素之后一段時間內(nèi)被剝奪了水。
治療
治療過度排尿的最好方法是治療潛在的疾病。例如,糖尿病患者接受飲食和運(yùn)動加胰島素注射和/或口服藥物治療。在某些情況下,人們可以通過減少咖啡或酒精的攝入來減少過度排尿。醫(yī)生也可能調(diào)整可能導(dǎo)致過度排尿的利尿劑劑量。
老年人必備條件
老年男子經(jīng)常會經(jīng)常小便,因為前列腺通常會隨著年齡的增長而增大。在老年婦女中,由于許多因素,例如分娩后盆腔支持組織減弱和絕經(jīng)后雌激素減少,頻繁排尿也更常見。老年男性和老年女性更可能服用利尿劑,因此這些藥物可能會導(dǎo)致排尿過度。老年人過度排尿往往需要在夜間排尿(夜尿)。夜尿癥可以導(dǎo)致睡眠問題和跌倒,特別是如果一個人沖向洗手間或者該地區(qū)沒有照亮。
關(guān)鍵點
- 兒童和女性尿路感染是尿頻的最常見原因。
- 不受控制的糖尿病是多尿癥最常見的原因。
- 良性前列腺增生癥是50歲以上男性的常見原因。
- 過量攝入咖啡因會導(dǎo)致所有人的尿頻。















