目前臨床上使用的口服消腫藥最常見的是消脫止（草木犀流浸液片）和邁之靈。對比一下二者的說明書，發(fā)現(xiàn)它們的適應(yīng)癥是大同小異，那么這兩個藥究竟有什么區(qū)別呢？消脫止和邁之靈哪個消腫快呢？
消脫止又叫草木犀流浸液片，是黃花草木犀（M．officinalis）的流浸液提取物。黃花草木犀性涼、味苦，具有清熱解毒、消炎、消腫等功效。消脫止主要含有香豆素、黃酮、鞣酸等成分。香豆素類化合物是草木犀屬植物的主要活性成分之一，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫、改善血管通透性、抗菌、抗病毒等藥理作用[[[] 湯春妮, 樊 君. 草木犀中香豆素類化合物的研究進展 [J]. 化學(xué)與生物工程, 2012, 29(5): 4-7.]]。
黃花草木犀提取液很早就用于抗炎消腫和利尿，對于各種創(chuàng)傷、損傷所致的腫脹和血液循環(huán)障礙所致的肢體腫脹等有良好的效果，已在臨床上廣泛應(yīng)用[[[] 長崎彬, 村主義臣, 北村宇生. 草木犀流浸液片治療外傷腫脹的用體會 [J]. 基礎(chǔ)與臨床(日), 1976(10):1222.]]。
消脫止其藥理作用為減輕由各種原因造成的毛細血管壁通透性增高，改善末端循環(huán)，增加動、靜脈血流量，使毛細管內(nèi)壓恢復(fù)正常，阻止血清蛋白的喪失，維持正常的膠體滲透壓，從而減少滲出，發(fā)揮抗水腫的作用[[[] 郭淑權(quán).草木犀流浸液片的藥理作用及臨床應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(10):104-105.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2012.10.043.]]。脫水是消除腫脹的途徑之一，消脫止還可以抑制鈉鉀離子交換，減少腎小管納和氯的重吸收，從而發(fā)揮保鉀利尿的消腫作用[[[] 渡邊唯志, 熊野修, 中山洗, 等. 整形外科手術(shù)后應(yīng)用草木犀流浸液片的體會 [J]. 基礎(chǔ)與臨床 ( 日 ), 1976(10): 274.]]。消脫止用于緩解痔瘡癥狀（如：出血、疼痛、腫脹、癢感） 及外傷、手術(shù)伴有的軟組織腫脹。
邁之靈為歐洲馬栗樹籽提取物，主要成分是七葉皂苷。有降低血管通透性、增加靜脈回流、減輕靜脈淤血癥狀、增加血管彈性、增加血管張力、抗氧自由基作用。適用于各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如：各類外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如：肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等。
消脫止和邁之靈哪個消腫快呢？
相比較之下，邁之靈存在過敏反應(yīng)、肝腎損傷以及靜脈炎的風(fēng)險。消脫止副作用小，無不良反應(yīng)。對于各類手術(shù)后出現(xiàn)的創(chuàng)口腫脹，消脫止的優(yōu)勢更為明顯。消脫止在術(shù)后早期消腫方面效果優(yōu)于邁之靈，消脫止1個療程為7天，而使用邁之靈1個療程需 20天[[[] 王德仲,王立勇,丁步國,孟慶成,王芳麗,吉小昌.草木犀流浸液和邁之靈治療脫垂性內(nèi)痔PPH術(shù)后肛周水腫的臨床對比觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(22):28-29.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2013.22.101.]]。邁之靈雖然單價低，但消腫時間是消脫止的3倍，總費用更高。對于手術(shù)傷口及痔瘡急性發(fā)作的情況，消脫止消腫療程更短。
[1] 湯春妮, 樊 君. 草木犀中香豆素類化合物的研究進展 [J]. 化學(xué)與生物工程, 2012, 29(5): 4-7.神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
[2] 長崎彬, 村主義臣, 北村宇生. 草木犀流浸液片治療外傷腫脹的用體會 [J]. 基礎(chǔ)與臨床(日), 1976(10): 1222.
[3] 郭淑權(quán).草木犀流浸液片的藥理作用及臨床應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(10):104-105.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2012.10.043.
[4] 渡邊唯志, 熊野修, 中山洗, 等. 整形外科手術(shù)后應(yīng)用草木犀流浸液片的體會 [J]. 基礎(chǔ)與臨床 ( 日 ), 1976(10): 274.
[5] 王德仲,王立勇,丁步國,孟慶成,王芳麗,吉小昌.草木犀流浸液和邁之靈治療脫垂性內(nèi)痔PPH術(shù)后肛周水腫的臨床對比觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(22):28-29.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2013.22.101.
