戊型病毒性肝炎通過(guò)糞-口途徑傳播，主要通過(guò)污染的水傳播。目前已開(kāi)發(fā)出一種預(yù)防戊型肝炎病毒感染的疫苗。

戊型病毒性肝炎通常感染是自限性的，并在2-6周內(nèi)消退。偶爾會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的疾病，即急性肝功能衰竭，并且一部分患有這種疾病的人會(huì)死亡。

戊型病毒性肝炎

戊型病毒性肝炎能治愈嗎？

戊型病毒性肝炎通常會(huì)自行清除，并發(fā)癥很少。在極少數(shù)情況下，它可能導(dǎo)致急性肝功能衰竭，這可能是致命的。但沒(méi)有特定的治療方法能夠改變急性戊型病毒性肝炎的病程。由于戊型病毒性肝炎通常是自限性的，因此通常不需要住院治療。然而，暴發(fā)性肝炎（急性肝功能衰竭）患者需要住院治療，對(duì)于有癥狀的孕婦也應(yīng)考慮住院治療。

免疫抑制的慢性戊型病毒性肝炎患者可以使用抗病毒藥物利巴韋林進(jìn)行特異性治療。在某些特定情況下，干擾素也已成功使用。

戊型病毒性肝炎如何治療？

戊型肝炎是一種病毒，就像流感一樣，所以抗生素治療沒(méi)有效果。

在大多數(shù)情況下，戊型病毒性肝炎在4-6周內(nèi)自行消失。以下這些步驟可以幫助你緩解癥狀：

• 休息
• 吃健康的食物
• 多喝水
• 避免酒精

在服用任何可能損害肝臟的藥物（如對(duì)乙酰氨基酚）之前，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

如果你懷孕了，你的醫(yī)生可能會(huì)讓你在醫(yī)院接受監(jiān)測(cè)。如果你的病情嚴(yán)重，你可能會(huì)通過(guò)服用藥物來(lái)對(duì)抗感染。

急性戊型病毒性肝炎的治療

對(duì)于急性HEV感染沒(méi)有特異性治療，并且在大多數(shù)情況下，病毒自發(fā)清除。在罕見(jiàn)的急性肝功能衰竭中，可能需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室或肝移植。使用利巴韋林的早期抗病毒治療可能會(huì)縮短疾病進(jìn)程并降低總體發(fā)病率。

慢性戊型病毒性肝炎的治療

這通常僅發(fā)生在免疫抑制或免疫功能低下的患者中，并且通常是由于基因型3 HEV的感染。治療的目的是在停止治療12周后在血清和糞便中實(shí)現(xiàn)HEV RNA根除。雖然接受治療患者已經(jīng)治愈，但仍然存在再感染的風(fēng)險(xiǎn)。

減少劑量應(yīng)該是服用免疫抑制劑的患者的最初步驟。也可以用利巴韋林或聚乙二醇化干擾素-α或兩者的組合成功治療。

利巴韋林的副作用和禁忌癥

副作用：

• 劑量依賴性貧血 - 可能需要輸血或使用促紅細(xì)胞生成素；
• 皮膚反應(yīng)；
• 抑郁癥；
• 失眠；
• 干咳；
• 肌痛；
• 痹證。 

禁忌癥： 神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com

• 懷孕*；
• 哺乳；
• 有嚴(yán)重的既往心臟病史；
• 血紅蛋白病（例如地中海貧血，鐮狀細(xì)胞性貧血）。

*利巴韋林是致畸的，不得用于孕婦。對(duì)于育齡婦女，應(yīng)確保給予適當(dāng)?shù)谋茉薪ㄗh，并在治療結(jié)束后的六個(gè)月內(nèi)注意不要懷孕。因此，無(wú)論是男性患者還是其育齡女性伴侶，都必須建議在利巴韋林治療期間使用一種有效的避孕措施，并在治療結(jié)束后停止治療。