壞死性筋膜炎,通常被稱為食肉性疾病,是一種罕見的,但可能致命的皮膚和底層軟組織細(xì)菌感染。它是一種進(jìn)展迅速且死亡率高的感染。通常需要手術(shù)切除受感染的組織,即使使用抗生素治療,截肢也可能是必要的。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,死亡率從25%到73%不等。

患者的照片顯示其腹壁右側(cè)有紅斑延伸至大陰唇。
壞死性筋膜炎的癥狀最初表現(xiàn)為皮膚上一個小的紅色腫塊,比其大小的傷口更痛。疼痛可能不局限于感染部位。它還伴有嚴(yán)重的流感樣癥狀,包括高燒、腹瀉、嘔吐、頭暈和乏力。組織死亡在幾小時內(nèi)開始發(fā)生,如果感染不是局限在組織深處,就會有明顯的炎癥跡象。如果感染未經(jīng)治療而繼續(xù)發(fā)展,在幾天之內(nèi),將發(fā)生大面積組織死亡。持續(xù)感染可能表現(xiàn)為皮膚變白、變藍(lán)或變紫,并伴有傷口周圍的片狀或深黑色滲出得水泡。此時,患者可能會進(jìn)入中毒性休克狀態(tài)并失去知覺。
壞死性筋膜炎可能由多種不同的細(xì)菌引起。感染可能涉及同一部位的一種或多種細(xì)菌。其中兩種常見的是化膿性鏈球菌和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。癥狀是由感染細(xì)菌釋放的毒素引起的,并會有效地激活免疫系統(tǒng),從而對毒素周圍的組織造成大規(guī)模破壞。隨著毒素在血液中循環(huán),攻擊隨之而來。

由于圖片會引起不適,這里只提供相對比較舒服點的壞死性筋膜炎圖片。
一旦診斷出感染,壞死性筋膜炎的處方治療是快速徹底地手術(shù)切除任何感染組織,并結(jié)合廣譜抗生素治療。高壓氧治療是將患者置于一個腔室中,在高壓下向受感染組織輸送100%氧氣的過程,對被診斷為因避氧細(xì)菌引起的感染的患者非常有用。 盡管這些治療方法看起來很激進(jìn),但實際上是因為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法控制這種形式的感染。 如果不治療,死亡是不可避免的。
即使治療成功且感染已完全消除,患者出院時也常常會留下疤痕或畸形。那些去除了皮膚或組織的人需要進(jìn)行皮膚移植,并且在新皮膚生長期間必須格外小心以防止進(jìn)一步感染。截肢者必須接受物理治療,并學(xué)會在失去肢體的情況下進(jìn)行日常工作。

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雖然壞死性筋膜炎是一種可怕的疾病,但它相對罕見,其癥狀與其它不太嚴(yán)重的疾病相似,因此,壞死性筋膜炎經(jīng)常被誤診。由于時間對于最大限度地減少對患者造成的傷害至關(guān)重要,因此,對于任何出現(xiàn)這種疾病的早期癥狀的人來說,首先排除它是很重要的。預(yù)防方法包括保持皮膚完整、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、經(jīng)常用肥皂洗手以及對任何割傷或擦傷進(jìn)行消毒。由于這種疾病的許多患者都與醫(yī)院就診有關(guān),因此在就診期間和之后必須保持格外警惕。















