子宮內(nèi)膜增生是指子宮內(nèi)膜細胞過度增殖，稱為子宮內(nèi)膜。這種情況通常被認為是子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的前兆，并已被證明是雌激素未受抑制的結(jié)果，如外源性雌激素治療、無排卵周期、多囊卵巢綜合征或肥胖。
圖左：正常子宮；圖右：子宮內(nèi)膜增生
誰有子宮內(nèi)膜增生的風(fēng)險？
年齡在35-40歲之間或之后的婦女通常被觀察到是可能發(fā)展子宮內(nèi)膜增生。然而，直到這些婦女絕經(jīng)后（通常大于48-50歲），大多數(shù)患者才被診斷出來。
有幾個風(fēng)險因素會使女性容易發(fā)生子宮內(nèi)膜增生，但重要的是要注意，有一個危險因素并不意味著你一定會患上這種疾病。與沒有相同風(fēng)險因素的人相比，具有上述風(fēng)險因素只會增加子宮內(nèi)膜增生的可能性。然而，一些風(fēng)險因素比其他因素更重要，導(dǎo)致更大的風(fēng)險，而另一些可能只與子宮內(nèi)膜增生有較小的關(guān)聯(lián)。
以下是發(fā)生子宮內(nèi)膜增生的危險因素：
- 無對抗的雌激素療法
- 絕經(jīng)后
- 12歲以前有過月經(jīng)
- 55歲以后進入更年期
- 肥胖
- 糖尿病控制不佳
- 多囊卵巢綜合征
- 甲狀腺疾病
- 膽囊疾病
- 有卵巢癌、子宮癌或結(jié)腸癌的家族史
- 使用名為他莫西芬的乳腺癌治療藥物
- 不孕不育
- 沒有孩子或沒有懷孕
- 吸煙
如果你擔(dān)心自己可能有上述一種或多種風(fēng)險因素，咨詢醫(yī)生以進行進一步評估。
子宮內(nèi)膜增生的原因是什么及并發(fā)癥有哪些？
子宮內(nèi)膜是女性子宮的內(nèi)層上皮。在典型的月經(jīng)周期中，這一層變厚，然后隨著各種激素如雌激素的波動而脫落。子宮內(nèi)膜增厚的原因是為懷孕做準備，因為需要血管空間來容納正在生長的胎盤和正在發(fā)育的胎兒。
子宮內(nèi)膜增生是一種異常的子宮內(nèi)膜組織過度生長，最常見的原因是長期暴露于無拮抗的雌激素。這會造成月經(jīng)周期的其他調(diào)節(jié)激素的失衡，主要是黃體酮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的增生。
可導(dǎo)致無拮抗雌激素刺激的原因
- 長期使用外源性雌激素或雌激素類藥物
- 月經(jīng)不規(guī)律，尤其與多囊卵巢綜合征或不孕癥有關(guān)
- 肥胖
- 長期使用雌激素替代療法治療更年期癥狀
子宮內(nèi)膜增生的并發(fā)癥
- 增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險，尤其是那些發(fā)現(xiàn)有非典型變化的婦女
- 三分之一的患者與子宮內(nèi)膜息肉有關(guān)
- 更年期后風(fēng)險增加
子宮內(nèi)膜增生的癥狀有哪些？
有子宮內(nèi)膜增生的患者可能會出現(xiàn)以下癥狀：
- 月經(jīng)周期異常出血，與月經(jīng)周期不符
- 月經(jīng)過多或經(jīng)期過長
- 月經(jīng)周期短，不足21天
- 陰道分泌物
- 絕經(jīng)后婦女的陰道出血
如何治療子宮內(nèi)膜增生？
患有非癌性子宮內(nèi)膜增生的患者通常需要激素控制治療，以幫助恢復(fù)可能已經(jīng)發(fā)生的激素失衡。這可能包括：神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
- 平衡孕酮和雌激素治療
- 治療肥胖和糖尿病
- 避免或戒煙
- 去除任何雌激素來源，如雌激素產(chǎn)生的腫瘤
診斷子宮內(nèi)膜增生癌前病變需要根據(jù)病因進行治療。由于治療方法可能對所有患者都不相同，醫(yī)生通常會逐個患者地進行治療。治療方法包括:
- 激素控制
- 子宮內(nèi)膜消融：破壞子宮內(nèi)膜異常
- 手術(shù)切除：一般在分娩完成后進行
- 適合治療肥胖和糖尿病
- 避免或戒煙
- 治療導(dǎo)致病情的任何潛在疾病
子宮內(nèi)膜增生在家怎樣治療？
以下是一些家庭治療方法，可用于減少子宮內(nèi)膜厚度，而不是治愈它。因此，在嘗試以下任何一種方法之前，對于任何引起陰道異常出血的原因，獲得允許和推薦是很重要的。
- 冰袋：在骨盆區(qū)附近放一袋冰約15分鐘，可能有助于緩解子宮內(nèi)膜增生引起的疼痛。
- 蓖麻油：當(dāng)應(yīng)用于腹部和盆腔，蓖麻油可以幫助緩解子宮內(nèi)膜增生相關(guān)的疼痛。
- 粘土包：由粘土和水制成，粘土包可以應(yīng)用于腹部，至少半寸厚。一旦完成，蓋上棉布，讓它至少干一個小時。這可能有助于你的身體減少子宮內(nèi)膜厚度。
- 魚油：含有ω-3脂肪酸，魚油可以防止子宮內(nèi)膜細胞過度生長。
- 金印草：以具有抗炎，抗生素和收斂性而聞名。這對于月經(jīng)過多的人，有助于緩解疼痛和胃痙攣。金印草還可以幫助預(yù)防子宮內(nèi)膜厚度。
子宮內(nèi)膜增生的預(yù)防和預(yù)后
目前還沒有一種可靠的方法可以預(yù)防子宮內(nèi)膜增生的發(fā)生。然而，女性可以做幾件事來降低風(fēng)險。這包括戒煙、避免肥胖、服用口服避孕藥、尋求早期治療、定期體檢。
發(fā)生子宮內(nèi)膜癌前內(nèi)膜增生的風(fēng)險約為25%-33%。建議受影響的婦女進行適當(dāng)?shù)闹委煵猿纸?jīng)常檢查。
