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這章我們總結(jié)尿酸，高尿酸血癥和痛風(fēng)的區(qū)別，首先你要知道尿酸高是痛風(fēng)的先決條件，也就是降低尿酸水平是緩解痛風(fēng)患者的關(guān)鍵。痛風(fēng)與尿酸水平升高有關(guān)，稱為高尿酸血癥。請仔細(xì)閱讀，找出答案。

尿酸、高尿酸血癥、痛風(fēng)的區(qū)別

尿酸

尿酸是在我們的一生中身體必須處理的生化物質(zhì)。它是嘌呤類化合物代謝的最終產(chǎn)物。

肝臟是人類尿酸生成的主要部位。生產(chǎn)是由人體產(chǎn)生的膳食嘌呤和嘌呤化合物分解的結(jié)果。

大多數(shù)哺乳動物物種可以使用一種叫做尿酸氧化酶的酶將尿酸轉(zhuǎn)化為尿囊素，尿囊素是一種易溶于尿液的高溶解性產(chǎn)品。因此，這些動物的尿液血液水平非常低，因此不會發(fā)生痛風(fēng)。

相反的是，人不具有尿酸氧化酶，因此，存在尿酸積聚的風(fēng)險，進(jìn)而增加患高尿酸血癥和痛風(fēng)風(fēng)險。

尿酸，尿酸的電離形式存在于血液中；大約98％作為尿酸單鈉存在。

因為尿酸是人體中嘌呤分解的最終產(chǎn)物，所以不可能進(jìn)一步代謝。為了避免尿酸鹽在體內(nèi)積聚，必須將其排出體外。排泄的主要途徑是通過腸道和腎臟。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com

腸道中的細(xì)菌可以降解尿酸。這種被稱為腸道尿酸解的過程導(dǎo)致大約三分之一的尿酸鹽處理。在糞便中發(fā)現(xiàn)非常少的尿酸鹽，表明尿酸幾乎完全被腸道細(xì)菌降解。

超過70％的尿酸鹽被腎臟排泄，腎臟對尿酸的處理是一個復(fù)雜的過程。

大多數(shù)兒童的血清尿酸鹽濃度范圍為3-4mg/dL（178-238μmol/ L）。在男性青春期，水平開始上升。直到更年期，女性水平仍然很低。

成年男性的平均血清尿酸鹽水平為6.8mg/dL（404μmol/ L），絕經(jīng)前女性的平均血清尿酸鹽值為6mg/dL（357μmol/ L）。絕經(jīng)后婦女的價值增加，與男性相近。在整個成年期，濃度穩(wěn)定上升，并可隨高度，血壓，體重，腎功能和酒精攝入量而變化。

如果使用mg/dL這樣的單位，尿酸的參考范圍是：

如果使用μmol/L這樣的單位，尿酸的參考范圍是：

注：這些值可能因?qū)嶒炇业臋z測而有所不同。

高尿酸血癥用于描述血液中尿酸水平升高的術(shù)語。雖然沒有普遍接受的高尿酸血癥定義，但如果尿酸水平高于6.8mg/dL（404μmol/l），這通常被認(rèn)為存在，這是尿酸鹽溶解度的近似限制。

通過腎臟減少尿酸排泄導(dǎo)致約85-90％的高尿酸血癥。剩下的10-15％是由于尿酸過量產(chǎn)生。

長期升高的尿酸水平使一些人容易患上痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，腎結(jié)石和尿酸腎病。然而，許多高尿酸血癥患者無癥狀。

無癥狀的高尿酸血癥是血清尿酸鹽水平升高的階段，但不存在痛風(fēng)的癥狀。

痛風(fēng)是用于描述與不同體腔內(nèi)尿酸鹽晶體沉積相關(guān)的臨床圖像的術(shù)語。因此，痛風(fēng)可被視為尿酸單鈉結(jié)晶沉積的疾病。血液中高尿酸鹽濃度反映出這一點(diǎn)，通常超過6.8mg/dL（404μmol/ l）。

痛風(fēng)對身體機(jī)能，工作效率，生活質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用都有很大影響。不受控制的痛風(fēng)與大量使用緊急護(hù)理有關(guān)。

女性患痛風(fēng)的可能性低于男性，但在絕經(jīng)后的幾年中，疾病發(fā)病率的性別差異減小。與白人和/或少數(shù)民族，特別是黑人相比，痛風(fēng)的患病率更高。

雖然高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)展的潛在條件，但許多患有高尿酸血癥的個體從未經(jīng)歷過尿酸鹽晶體沉積的癥狀。因此，雖然高尿酸血癥是痛風(fēng)的一個必要的誘發(fā)因素，多數(shù)患者高尿酸血癥的永遠(yuǎn)不會發(fā)展痛風(fēng)。

與高尿酸血癥相關(guān)的最常見病癥是：

除男性性別和種族外，痛風(fēng)的風(fēng)險因素還包括肥胖，富含肉類和海鮮的飲食，含酒精飲料，高濃度果糖或蔗糖含量的蘇打水和果汁，高血壓，噻嗪類或袢利尿劑以及慢性腎病。

最后

痛風(fēng)是一種常見的疾病，伴有高血尿酸水平（高尿酸血癥）。

治療的主要目標(biāo)是立即緩解疼痛和殘疾。治療的次要目標(biāo)是防止復(fù)發(fā)。