腎病綜合癥是一種腎臟疾病，它會導(dǎo)致尿液中漏出大量的蛋白質(zhì)，從而引起最常見的癥狀水腫。同時(shí)，腎病綜合征也會增加感染和血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

腎病綜合征不僅存在于成人中，也可能出現(xiàn)在兒童中。皮質(zhì)類固醇通常用于治療緩解腎病綜合征，并且在減少或停止皮質(zhì)類固醇后復(fù)發(fā)是常見的。

腎病綜合征治好了20年后還會復(fù)發(fā)嗎？

引起腎病綜合征的原因

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，雖然皮質(zhì)類固醇治療腎病綜合征非常有效，但85％的腎病綜合征患者依賴類固醇，皮質(zhì)類固醇減少或停用后復(fù)發(fā)是常見的。然而，75％的患者未在6個月內(nèi)復(fù)發(fā)的初始治療者可預(yù)期長期緩解并治愈。6個月內(nèi)復(fù)發(fā)的患者在平均3年后無復(fù)發(fā)，其中84％的患者在10年后仍長期緩解。一般而言，延長自上次復(fù)發(fā)以來的時(shí)間會降低未來復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)罕見的類固醇敏感腎病綜合征病例，患者在治療緩解20年后復(fù)發(fā)，但其患者復(fù)發(fā)的原因尚不清楚。盡管可能涉及T淋巴細(xì)胞紊亂，但其病因尚不確定。腎病綜合征是類固醇依賴性的，通常在劑量減少或停用皮質(zhì)類固醇后很快復(fù)發(fā)。報(bào)道顯示，緩解4年后復(fù)發(fā)率為9％，緩解2年后復(fù)發(fā)率為8.6％。緩解期越長，復(fù)發(fā)率越低。

監(jiān)測復(fù)發(fā)情況

你可以通過尿液試紙，在每天早上測試收集的尿液中的蛋白質(zhì)。如果尿液中含有蛋白質(zhì)，那么你的尿液試紙條就發(fā)生顏色改變。即使沒有復(fù)發(fā)，也要繼續(xù)進(jìn)行尿檢，并記錄結(jié)果。如果尿液試紙連續(xù)三天顯示蛋白質(zhì)3 或4 ，則腎病綜合征已復(fù)發(fā)。 

腎病綜合征復(fù)發(fā)的可能風(fēng)險(xiǎn)因素

• 腎臟疾病或損害腎臟的疾病。
• 急性呼吸道感染和尿路感染是最常見的復(fù)發(fā)感染誘因
• 復(fù)發(fā)也與膿毒癥，血栓形成，血脂異常和營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)
• 類固醇依賴性和頻繁復(fù)發(fā)性腎病綜合征復(fù)發(fā)的誘因
• 遺傳
• 藥物

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總之，腎病綜合征好了20年了扔可能復(fù)發(fā)，切不可掉以輕心。對此要引起高度重視，避免復(fù)發(fā)會帶來嚴(yán)重的后果。對于腎病綜合征患者，臨床醫(yī)生應(yīng)該意識到即使經(jīng)過長期緩解也可能復(fù)發(fā)。