鼻咽癌是一種罕見的，發(fā)生在頸部和頭部區(qū)域，喉嚨的上部區(qū)域和鼻子的背面生長。

鼻咽癌怎么確診：早期發(fā)現(xiàn)

在鼻咽癌發(fā)病罕見的地區(qū)，醫(yī)生不建議對這種癌癥進(jìn)行常規(guī)篩查。沒有簡單的檢查或血液檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)這種癌癥。雖然是這樣，但還是建議定期檢查和去看醫(yī)生。讓醫(yī)生檢查你的喉嚨，嘴巴和鼻子。

在世界很多地方，鼻咽癌的發(fā)生都很常見，因此需要對這些人進(jìn)行常規(guī)篩查。這主要是因?yàn)樗麄兊难猴@示出感染了EBV病毒的跡象。這些人需要定期檢查鼻咽和頸部。

有時(shí)會較早發(fā)生鼻咽癌，因?yàn)榘Y狀的出現(xiàn)會讓你去看醫(yī)生。癥狀可能與鼻咽無關(guān)，如耳朵感到有腫塊。對大多數(shù)人來說，鼻咽癌不會被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樵缙诓粫鸢Y狀的發(fā)生。

鼻咽癌怎么確診

如圖片所示：CT掃描，但鼻咽癌怎么確診的唯一方法是活檢

鼻咽癌（NPC）通常是由于頸部腫塊或鼻塞，但沒有感冒的癥狀而去看醫(yī)生時(shí)診斷出來的。醫(yī)生將記錄病史并進(jìn)行檢查確診。然后將患者送去耳鼻喉專科醫(yī)生處。鼻咽很難檢查。大多數(shù)其他類型的醫(yī)生沒有接受專門的培訓(xùn)對身體的這一部分進(jìn)行徹底的檢查。

病史和體格檢查

如果你有跡象或癥狀表明你可能患有鼻咽癌，醫(yī)生需要你的完整的病史。如你已注意到的變化，可能的風(fēng)險(xiǎn)因素以及家族遺傳。

你需要進(jìn)行一次體格檢查以明確鼻咽癌或其它健康問題。這需要對你的鼻咽進(jìn)行更徹底的檢查。檢查期間，醫(yī)生會特別注意你的頭部和頸部，包括鼻子，嘴巴和喉嚨。你的面部肌肉和脖子上的淋巴結(jié)。也可能會進(jìn)行聽力檢測。

鼻咽檢查

鼻咽位于頭部深處，不容易看到，因此需要特殊的技術(shù)進(jìn)行檢查。有兩種主要檢查類型，用于檢查鼻咽內(nèi)部是否異常生長，出血或其他疾病跡象。

• 間接鼻咽鏡檢查，醫(yī)生使用特殊的小鏡子和強(qiáng)光觀察鼻咽及附近區(qū)域。
• 直接鼻咽鏡檢查，使用鼻咽鏡可以直接觀察鼻咽內(nèi)膜。這是一根細(xì)而柔軟的發(fā)光管，穿過你的鼻子。這是最常用于仔細(xì)檢查鼻咽的方法。

如果腫瘤始于鼻咽內(nèi)膜，醫(yī)生可能看不到它。因此，可能需要成像檢查，例如CT或MRI掃描。

活檢

癥狀和檢查結(jié)果可能表明你可能患有鼻咽癌，但是唯一可以確診鼻咽癌的方法是從異常區(qū)域取出細(xì)胞并在顯微鏡下觀察它們。這就是活檢。

內(nèi)窺鏡活檢

如果在鼻咽中發(fā)現(xiàn)可疑的增長，醫(yī)生可能會用小型儀器并借助鼻咽鏡其切除一小部分。然后在顯微鏡下對其進(jìn)行觀察。如果活檢樣本中包含癌細(xì)胞，則會確診鼻咽癌。

在檢測期間不能總是看到鼻咽癌。如果你的癥狀表明有鼻咽癌，但檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生可以進(jìn)行組織活檢，以確診可能含有的癌細(xì)胞。

細(xì)針穿刺活檢

如果你的頸部或附近有可疑腫塊，則可以使用該活檢。為此，醫(yī)生將細(xì)的空心針插入腫塊。針頭與注射器相連，注射器用于抽吸幾滴含有細(xì)胞和微小組織的液體。然后在顯微鏡下觀察細(xì)胞，看看它們是否是癌細(xì)胞。

該活檢可以顯示頸部的淋巴結(jié)腫大是由對感染的反應(yīng)，其他地方的癌癥擴(kuò)散還是始于淋巴結(jié)的癌癥引起的。如果癌癥是從其他地方開始的，則該活檢可能無法分辨出它是從哪里開始的。如果已知患有鼻咽癌患者頸部淋巴結(jié)腫大，活檢有助于找出鼻咽癌的擴(kuò)散是否引起腫脹。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com

影像檢查

成像檢查使用X射線，磁場，聲波或放射性粒子對人體內(nèi)部進(jìn)行拍照。進(jìn)行成像檢查的原因有很多，其中包括發(fā)現(xiàn)可能是癌癥的可疑區(qū)域，了解癌癥可能已經(jīng)擴(kuò)散到何種程度以及幫助查看治療是否有效。

胸部X光

如果你確診患有鼻咽癌，可以對胸部進(jìn)行X線檢查，看看癌癥是否已經(jīng)擴(kuò)散到了肺部。除非你的癌癥已經(jīng)晚期，否則這是不可能的。如果結(jié)果正常，則說明你的肺部可能沒有癌癥。

CT掃描

CT掃描是產(chǎn)生詳述身體的橫截面圖像的X射線檢測。

頭部和頸部的CT掃描可以提供有關(guān)腫瘤的大小，形狀和位置，并可以幫助發(fā)現(xiàn)可能包含癌癥的淋巴結(jié)腫大。CT掃描或MRI對尋找可能發(fā)展到顱骨底部骨骼的癌癥非常重要。這是鼻咽癌生長的常見場所。CT掃描還可用于查找身體其他部位的腫瘤。

磁共振

磁共振可以對體內(nèi)的軟組織進(jìn)行成像。MRI可用于檢查癌癥是否已發(fā)展成鼻咽附近。MRI在顯示鼻子和喉嚨的軟組織方面比CT掃描要好一些，但對于觀察鼻咽癌常見的顱骨底部的骨骼卻沒有那么好。

PET掃描

PET掃描使用一種放到血液中的放射性糖。由于癌細(xì)胞在體內(nèi)迅速生長，因此會吸收大量糖。大約一個(gè)小時(shí)后，你躺在桌子上約30分鐘，用一臺特殊的攝像機(jī)拍攝了人體放射性區(qū)域的圖片。它沒有CT或MRI掃描那樣精細(xì)，但可以提供有關(guān)整個(gè)身體的有用信息。

醫(yī)生可能會使用此測試來查看癌癥是否已擴(kuò)散到您的淋巴結(jié)。它還可以幫助醫(yī)生更好地了解胸部X線檢查的異常區(qū)域是否可能是癌癥。如果您的醫(yī)生認(rèn)為癌癥可能已經(jīng)擴(kuò)散但不知道在哪里，則PET掃描也可能有用。

血液檢查

血液檢查不用于診斷鼻咽癌，但出于其他原因進(jìn)行血液檢查，如發(fā)現(xiàn)癌癥是否已擴(kuò)散到身體的其他部位。

常規(guī)血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血液檢測

常規(guī)血液檢查可以幫助確定患者的整體健康狀況。這些測試可以幫助診斷營養(yǎng)問題，貧血（紅血球計(jì)數(shù)低），肝病和腎病。它可能暗示癌癥可能擴(kuò)散到肝臟或骨骼，這可能需要更多的檢測。

EBV檢測

在治療之前和之后進(jìn)行測量EBV DNA血液水平的測試，可以幫助顯示治療效果如何。