我是一名44歲男性，體重指數(shù)為26。在最近的血液和尿液健康檢查中，觀察到以下數(shù)據(jù)。我只提到那些讀數(shù)較高的人。在試紙中檢測到蛋白1 ，9.2mg/dL的血清尿酸，12.5fL的MPV，112mg/dL的FBS，5.5的HbA1c，227mg/dL的膽固醇，181mg/dL的甘油三酯，VLDL在36.2 mg/dL，ALT/SGPT為48 U /L。血清肌酐在1.23，從六個月前測試的0.99增加。除此之外，所有其他人都是正常的。我也感染了乙型肝炎兩次，接種了乙肝疫苗。我已經(jīng)患了糖尿病超過兩年了。的糖化血紅蛋白 5.5和6.5之間變化。第一個是兩年前完成的。我也有高血壓超過五年。這不是很有控制。它從135/80到150/100不等，現(xiàn)在已經(jīng)降低到140/90。我遇到了我的普通醫(yī)生，他建議我檢查白蛋白與肌酐的比例。我測試了四次。結(jié)果如下：55μg/mg，150mg/g，11.4μg/mg，37.5mg/g。我的超聲檢查顯示脂肪肝和膀胱炎。其余的都很好。我的心電圖很好。我被建議有尿培養(yǎng)。我目前的藥物是Telma-AM 40，Dynaglipt，Ecosprin AV 75，左氧氟沙星和CTD 12.5 mg。我無法理解為什么我的白蛋白水平如此之高，我想知道他們?nèi)绾我约昂螘r可以糾正。
- 主要問題是血清脂質(zhì)譜是HDL（高密度脂蛋白），LDH（乳酸脫氫酶），膽固醇，血清尿酸，尿白蛋白 - 肌酐比值是37.5。你基本上處于糖尿病腎病的早期階段。盡管您的血糖和HbA1c處于控制之下，所有糖尿病患者都會患上這種疾病。37.5的白蛋白 - 肌酸酐比率只有一點(diǎn)點(diǎn)高。我認(rèn)為沒有什么可擔(dān)心的。
- 我認(rèn)為你的藥物是正確的，因為替米沙坦和氨氯地平可以預(yù)防糖尿病腎病的進(jìn)展。由于你的尿酸很高，它也可能導(dǎo)致腎臟損傷和蛋白尿。你需要有較少的蛋白質(zhì)。減少非素食飲食。
- 我建議你把非布索坦40毫克，每天一次降低了尿酸水平。根據(jù)尿培養(yǎng)報告服用抗生素。至于脂質(zhì)上升，我建議你每天一次添加片劑羅素伐他汀10毫克。咨詢你的?？漆t(yī)生，與他或她討論，并在征得上述藥物同意的情況下服用。
- 另外，每日鍛煉是必須的。
- 我希望我已經(jīng)清除你的疑慮。
我想知道以下幾點(diǎn)：1、腎臟受損了嗎？2、這種情況可以逆轉(zhuǎn)嗎？3、我應(yīng)該向營養(yǎng)師咨詢我的飲食中蛋白質(zhì)含量低嗎？4、我的普通醫(yī)生告訴我，盡管有USG報告，我的前列腺腫大了。請檢查并確認(rèn)。我在這里附上報告。5、我可以每周吃一次非素食食物嗎？6、我的報告說我的尿酸是6.5，但我的腿沒有疼痛。我應(yīng)該重新測試一樣嗎？盡管尿培養(yǎng)報告沒有增長，但我被告知要繼續(xù)使用左氧氟沙星和奧硝唑。
- 是的，腎臟損傷已經(jīng)開始，但它非常輕，這是不可避免的。
- 不，這種情況是不可逆轉(zhuǎn)的。
- 是的，絕對糖尿病腎臟飲食會很好。
- 不，你的前列腺看起來很正常。但是，尿液有一點(diǎn)變化，可以在四個月后復(fù)查。當(dāng)你開始使用抗生素的時候，我建議你完成這個過程，并且不需要在兩者之間停下來。
- 是的，你可以每周吃一次非素食食物，應(yīng)該沒問題。
- 有在腿與尿酸水平不痛的關(guān)系。你可以在兩到三周后重新檢查你的尿酸水平。
- 問候。
