膜性腎病是一種常見于成年人中的腎臟疾病，其特征是水腫和炎癥。原因是特發(fā)性的，并且發(fā)病機理被認為涉及免疫復合物在腎小球毛細血管的上皮下組織中的沉積。在5至10年后，三分之一的膜性腎病患者會自發(fā)緩解，三分之一會發(fā)展為持續(xù)性蛋白尿，三分之一的患者會發(fā)展為慢性腎衰竭。
還沒有膜性腎病20年沒有復發(fā)再發(fā)復發(fā)的例子
在完全緩解的病人中，蛋白尿可能復發(fā)；據(jù)報道，在平均89個月（約7年多）的時間里，大約26%的患者出現(xiàn)了這種情況。然而，隨著治療水平的提高，在已經(jīng)完全治愈了20年以上的患者中，尚未報告膜性腎病的復發(fā)。在目前處于緩解期的成年患者中，膜性腎病可能復發(fā)。因此，即使經(jīng)過幾年的完全治愈，仍需要進行后續(xù)跟進，防止膜性腎病再次復發(fā)。
盡管目前還沒有出現(xiàn)膜性腎病20年沒有復發(fā)的案例，但仍要引起重視，避免可能導致復發(fā)的因素。你也要知道的是膜性腎病的每次復發(fā)都會帶來嚴重的后果。
膜性腎病復發(fā)的可能風險因素
- 有可能損害腎臟的疾病。某些疾病和病癥會增加您患上膜性腎病的風險，例如狼瘡和其他自身免疫性疾病。
- 使用某些藥物。導致膜性腎病復發(fā)的藥物的實例包括非甾體抗炎藥和金鹽。
- 接觸某些感染。增加膜性腎病復發(fā)風險的感染例子包括乙型肝炎，丙型肝炎和梅毒。
- 遺傳背景。某些遺傳因素使你患有的膜性腎病更容易復發(fā)。
總之，我們得出結論，完全緩解蛋白尿是導致膜性腎病患者慢性腎功能衰竭和長期預后的重要因素。因此，蛋白尿是該疾病最重要的治療目標。
蛋白尿完全緩解的最顯著的預后因素是1年內(nèi)對初始治療有反應的患者的高反應率，甚至在該患者中，神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
雖然預期使用類固醇和環(huán)磷酰胺治療后蛋白尿緩解的患者具有良好的長期預后，但長期隨訪顯示患有膜性腎病的患者復發(fā)。
