許多疾病和病癥會通過攻擊和損害腎臟內(nèi)的腎小球來影響你的腎功能，腎小球是腎臟內(nèi)部清潔血液的微小過濾單元。這些疾病和病癥被稱為腎小球疾病，可能有許多不同的原因。
什么是局灶節(jié)段性腎小球硬化癥？
局灶節(jié)段性腎小球硬化
局灶性節(jié)段性腎小球硬化是一種腎小球疾病，描述了腎臟瘢痕形成（硬化）。局灶性節(jié)段性腎小球硬化的瘢痕僅發(fā)生在每個腎小球（濾器）的小部分中，并且最初僅有限數(shù)量的腎小球受損。局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥影響兒童和成人，男性比女性更容易受到影響。
導(dǎo)致局灶節(jié)段性腎小球硬化的原因是什么？
局灶節(jié)段性腎小球硬化癥不是由單一疾病引起的。它可以有許多不同的原因。瘢痕形成可能是由于感染，藥物或影響整個身體的疾病，如糖尿病，HIV感染，鐮狀細胞病或狼瘡。局灶節(jié)段性腎小球硬化也可能是由你在發(fā)生局灶節(jié)段性腎小球硬化之前患有的另一種腎小球疾病引起的。局灶節(jié)段性腎小球硬化根據(jù)原因有不同的類型。
以下是局灶節(jié)段性腎小球硬化的類型：
- 原發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化：這種類型意味著疾病本身就是在沒有已知或明顯原因的情況下發(fā)生的。
- 繼發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化：此類型由另一種疾病或藥物引起。包括：HIV等病毒或某些人用來加速肌肉生長的合成代謝類固醇等藥物（這些不同于醫(yī)生給你治療的類固醇）。
局灶節(jié)段性腎小球硬化的癥狀和體征有哪些？
早期階段可能不會引起任何癥狀。你可能只能自己看到一些跡象，而其它跡象可能由你的醫(yī)療保健提供者找到。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
局灶節(jié)段性腎小球硬化的體征和癥狀包括：
- 身體部位腫脹，如腿部，腳踝和眼睛周圍（稱為水腫）
- 由于體內(nèi)額外的液體增加，體重增加
- 由尿液中的高蛋白質(zhì)水平引起的泡沫尿（稱為蛋白尿）
- 血液中的高脂肪水平（高膽固醇）
- 血液中蛋白質(zhì)含量低
局灶節(jié)段性腎小球硬化可引起腎病綜合征。
- 腎病綜合癥：一組癥狀一起發(fā)生并影響你的腎臟。這些包括：
- 身體部位腫脹，如腿部，腳踝或眼睛周圍（水腫）
- 尿液中含有大量蛋白質(zhì)（蛋白尿）
- 血液中的蛋白質(zhì)損失
- 血液中脂肪含量高（高膽固醇）
- 高血壓（在某些情況下）
如果病情進展，癥狀可能與腎功能衰竭的癥狀相似。人們可能會感到疲勞，食欲不振，頭痛，皮膚瘙癢，呼吸短促和/或惡心。
做什么檢查可以確定是否患有局灶節(jié)段性腎小球硬化癥？
驗血，尿檢和腎穿刺將確定你是否患有局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。
- 尿液檢查：尿液檢查有助于發(fā)現(xiàn)尿液中的蛋白質(zhì)和血液。
- 驗血：血液檢查有助于發(fā)現(xiàn)血液中的蛋白質(zhì)，膽固醇和廢物水平。
- 腎小球濾過率（GFR）：將進行血液檢查，以了解你的腎臟如何過濾體內(nèi)廢物。
- 腎臟活組織檢查（腎穿刺）： 在這項檢查中，用一根特殊的針頭取出一小塊腎臟，然后在顯微鏡下觀察。
- 基因檢測：可以進行基因檢測，看看你是否天生就有導(dǎo)致腎臟疾病的基因。這些信息可以幫助你的醫(yī)生確定最適合你的治療方式。
局灶節(jié)段性腎小球硬化癥該怎樣治療？
你的治療方法取決于類型的原因。每個人都不同，你的醫(yī)生將制定適合你的局灶節(jié)段性腎小球硬化類型的治療方案。通常，局灶節(jié)段性腎小球硬化的治療包括：
- 皮質(zhì)類固醇（通常稱為“類固醇”）
- 免疫抑制藥物
- 血漿置換
- ACE抑制劑和ARBs
- 利尿劑
- 飲食治療
皮質(zhì)類固醇和免疫抑制藥物：這些藥物用于治療你的免疫系統(tǒng)并阻止它攻擊你的腎小球。
ACE抑制劑和ARBs：這些是用于減少蛋白質(zhì)損失和控制血壓的血壓藥物。
利尿劑：這些藥物可以幫助你的身體排出多余的液體和腫脹。這些也可用于降低血壓。
飲食治療：可能需要改變飲食，例如減少食物中的鹽（鈉）和蛋白質(zhì)，以減輕腎臟上的廢物負荷。
局灶節(jié)段性腎小球硬化會發(fā)展到尿毒癥嗎？
你應(yīng)該與你的醫(yī)生討論你的病情，因為疾病的進展取決于許多因素。局灶節(jié)段性腎小球硬化是一種慢性疾病，因為疤痕性腎小球無法修復(fù)。治療可以減緩腎臟疾病的進程。每個人對治療的反應(yīng)都不同。隨著時間的推移，一些患有局灶節(jié)段性腎小球硬化的患者在腎功能衰竭之前逐漸惡化，如果發(fā)生這種情況，他們將需要進行腎移植或透析。有些人對治療反應(yīng)良好，并且可能會患有這種疾病多年而不發(fā)展或緩慢發(fā)展。
