有的朋友精神壓力大，感到自己又抑郁又焦慮，抑郁的癥狀有，焦慮的癥狀也有，不知道自己到底是抑郁癥還是焦慮癥？別急，今天我們來回答這個問題——抑郁伴焦慮是不是抑郁癥？

首先，我們要清楚，并不是有抑郁的癥狀就是得了抑郁癥，當然也并不是有焦慮的癥狀就是得了焦慮癥！生活中，我們時常感到“壓力山大”或者“emo”，有時遇到一個很大的困難，一時解決不了，陷入情緒低谷，也不一定代表患上了抑郁癥。有時面對大型考試時緊張焦慮，考前一個月就開始緊張的睡不著覺，也不一定代表患上了焦慮癥，這些都僅僅是正常的情緒狀態(tài)，過了這個階段或積極調(diào)整就可以緩解。

我們所說的抑郁癥，其實一種病理狀態(tài)，是抑郁障礙最常見的類型，抑郁障礙是指各種原因引起的以顯著的心境低落為主要臨床特征的一類心境障礙，表現(xiàn)為心情低落，可能是悶悶不樂，也可能達到悲痛欲絕的程度，部分人還可能出現(xiàn)明顯的焦慮，出現(xiàn)幻覺，存在自傷、自殺行為，甚至因此死亡 [1]。當出現(xiàn)持續(xù)的心煩，并伴有精力體力不佳、失眠、食欲下降等生理癥狀時，應警惕抑郁癥的可能[1]。此時應該積極到醫(yī)院堅持，經(jīng)過篩查和評估綜合考慮，如果確診是抑郁癥，也分為輕度、中度和重度[1]。

同時，很多患有抑郁癥的患者，有時并不僅僅只有抑郁的癥狀，還可能有焦慮的癥狀，比如焦慮、緊張，憂心忡忡、坐立不安、不斷地走動，來回踱步，搓手、無目的動作等[1]。其中，明顯的焦慮是老年抑郁癥患者最為常見的特點，而且十分突出，老年抑郁癥患者主要表現(xiàn)為過分擔心、災難化思維和言行，沖動，容易激惹[1]。當焦慮的癥狀達到一定病態(tài)程度，患者就會同時患上抑郁障礙和焦慮障礙，也可以說，同時患上抑郁癥和焦慮癥，焦慮障礙的核心表現(xiàn)就是“害怕、恐懼、擔憂、著急“[1][2]。

一般情況下，抗抑郁癥藥物同時也是抗焦慮癥的藥物，比如5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等。但抗抑郁藥物不良反應較多，常見不良反應包括口干、惡心、消化不良、腹瀉、失眠、多汗等，往往在服藥的前幾天明顯，服藥前兩周最容易停藥[1]。近期有一款新型抗抑郁藥已經(jīng)上市，若欣林®，作為全球首個且唯一一個同時對5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺具有直接調(diào)控作用的三通道抗抑郁藥物，不僅能全面改善抑郁癥狀，還能顯著改善焦慮癥狀，此外還能顯著改善快感缺失、疲勞等癥狀，且十分安全，不良反應相對較少，比如不影響血壓等，是抑郁伴焦慮患者的一個優(yōu)選[3][4]。

好的，讓我們回到最初的問題，”抑郁伴焦慮是不是抑郁癥“？答案已經(jīng)十分清楚，如果只是一些短暫的癥狀，大家一定要及時調(diào)整心態(tài)，但如果陷入抑郁或焦慮狀態(tài)長期”走不出來“，就需要及時到醫(yī)院尋求幫助，可能患上了抑郁癥，同時還可能伴有焦慮，最后祝愿大家健健康康。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com

參考：

[1]中華醫(yī)學會.抑郁癥基層診療指南（2021年）.全科醫(yī)師雜志[J].2021,12(20)12.1249-1260.

[2]楊甫德.焦慮癥狀的識別與處理[J].醫(yī)學與哲學(臨床決策論壇版),2010,31(02):14-18.

[3]Zhu H, et al. Front Pharmacol. 2021,14(12):741794.

[4]若欣林®Ⅲ期臨床試驗數(shù)據(jù).