慢性腎?。–KD)根據(jù)腎功能水平分為5個(gè)階段,即腎功能不全分為5期。從腎功能不全1期的非常輕微的損傷到腎功能不全5期的完全腎衰竭。
腎病發(fā)生時(shí),腎臟無法執(zhí)行過濾血液中多余液體和廢物的功能。
當(dāng)腎臟不能執(zhí)行過濾過量液體和血液廢物的功能時(shí),就會(huì)發(fā)生腎臟疾病。隨著病情的發(fā)展,廢物在血液中堆積,并損害其他器官。腎臟疾病可能是致命的。然而,當(dāng)它在早期階段被發(fā)現(xiàn)時(shí),它可以得到很好的控制,并且可以防止對腎臟的進(jìn)一步損害。了解腎功能不全5個(gè)分期的體征,癥狀和危險(xiǎn)因素非常重要。
腎功能不全分為5期如下圖表所示

腎功能不全5期圖表
如下表腎功能不全分5期
| CKD分期 | 描述 | 可能的癥狀和體征 | 腎小球?yàn)V過率 |
|---|---|---|---|
| 1期 | 腎功能損失最小 | 90-120 | |
| 2期 | 輕度至中度腎功能喪失 | 通常情況下,體征和癥狀直到后期階段才會(huì)出現(xiàn) - 如果有的 話 | 60-89 |
| 3期 | 中度至重度腎功能喪失 | 30-59 | |
| 4期 | 腎功能嚴(yán)重喪失 | 貧血,高血壓和血液中磷含量異常,鈣和維生素D水平異常等 并發(fā)癥 | 16-29 |
| 5期終末期腎病(尿毒癥) | 腎功能衰竭,需要透析或移植 | 與貧血相關(guān)的疲勞,食欲下降,惡心,嘔吐,檢查結(jié)果異常 包括高鉀,與骨骼健康有關(guān)的激素異常,高磷和/或鈣減少,高血壓,手/腿/眼睛/后背部腫脹和呼吸急促 | 15或更少 |
繼續(xù)閱讀,以獲得更詳細(xì)的腎功能不全分期情況,包括癥狀,治療等。
1期
腎功能1期為輕度腎病,具有正常的腎小球?yàn)V過率,簡稱為GFR。腎小球?yàn)V過率是通過診斷檢測和與腎功能百分比相關(guān)的數(shù)學(xué)公式?jīng)Q定的。因此,GFR為90表示你有90%的腎功能。
許多處于1期的患者不會(huì)出現(xiàn)任何體征或癥狀。尿液中存在血液或蛋白質(zhì)可能會(huì)提醒醫(yī)生腎臟受損會(huì)導(dǎo)致輕微的腎臟疾病。此外,高血壓患者可能會(huì)引發(fā)進(jìn)一步的檢查,因?yàn)楦哐獕菏菍?dǎo)致腎病的第二大常見原因。
以下是減緩1期腎臟疾病腎臟損害的方法:
- 如果你患有糖尿病,請控制血糖。
- 保持健康的血壓。
- 吃健康的飲食。
- 不要吸煙或使用煙草。
- 每周鍛煉30分鐘,每周鍛煉5天。
- 保持健康的體重。
- 詢問你的醫(yī)生你是否有可以服用的藥物來保護(hù)你的腎臟。
- 即使你已經(jīng)看過醫(yī)生了,也可以預(yù)約看腎病的專家。
2期
腎小球?yàn)V過率在60%至89%的范圍內(nèi),表示患者處于腎功能2期。這一階段仍被認(rèn)為是輕度腎病,患者可能仍未表現(xiàn)出任何癥狀。1期和2期合稱為慢性腎功能不全,可以通過血液檢測或尿液分析的異常結(jié)果來檢測到。
當(dāng)在1期或2期發(fā)現(xiàn)時(shí),腎病的進(jìn)展可以通過改變飲食和生活方式,以及治療高血壓或糖尿病等任何潛在疾病來使該病的進(jìn)展放緩、停止甚至逆轉(zhuǎn)。
以下是減緩腎功能不全2期腎臟損害的方法:
- 如果你患有糖尿病,請控制血糖。
- 保持健康的血壓。
- 吃健康的飲食。
- 不要吸煙或使用煙草。
- 每周鍛煉30分鐘,每周鍛煉5天。
- 保持健康的體重。
- 詢問你的醫(yī)生是否有可以服用的藥物來保護(hù)你的腎臟。
- 即使你已經(jīng)看過普通醫(yī)生,也可以預(yù)約腎病專家。
3期
腎功能3期稱為中度慢性腎功能不全,其特點(diǎn)是腎小球?yàn)V過率為30%至59%。雖然并非所有腎功能不全3期患者都會(huì)出現(xiàn)癥狀,但有些患者可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、浮腫或腫脹,這些癥狀是由體內(nèi)多余水分、背部疼痛和食欲變化引起的。貧血是由紅細(xì)胞減少引起的病癥,也可以存在于腎功能不全3期。神奇養(yǎng)生網(wǎng) genyod.com
為了防止腎功能不全惡化,請按照與腎功能不全1期和2期一樣的健康生活方式采取相同的步驟。在3期你還可以采取其它措施來防止腎功能進(jìn)一步惡化:
- 預(yù)約腎病專家制定適合你的治療方案,同時(shí)腎病專家會(huì)告訴你需要多久檢查一次你的腎臟。
- 腎病醫(yī)生會(huì)幫助你制定保持健康的飲食。
- 如果你患有糖尿病或高血壓,請向你的醫(yī)生咨詢有關(guān)ACE抑制劑和ARB的特殊血壓藥物。有時(shí)這些藥物可以幫助防止腎臟疾病惡化。
4期
腎功能不全4期以發(fā)展成為嚴(yán)重的慢性腎功能不全,也就是你的腎臟受到中度或嚴(yán)重?fù)p害,這是一種可能需要透析的嚴(yán)重情況。腎小球?yàn)V過率為15%至29%,腎臟無法有效過濾血液。透析是使用外部機(jī)器來做腎臟不能再做的事情 - 從體內(nèi)清除多余的廢物,鹽和水。
到腎功能不全4期,癥狀變得更常見。一些更常見的癥狀是:
- 手腳腫脹
- 背疼
- 小便多于或少于正常
在腎功能不全4期中,由于體內(nèi)積聚廢物,你可能會(huì)有其它健康問題。腎功能不全4期的常見并發(fā)癥是高血壓,貧血和骨病。
為了防止腎功能在這個(gè)階段惡化,必須采取措施:
- 與腎臟科醫(yī)生定期預(yù)約,制定最適合你的治療計(jì)劃。你的腎臟科醫(yī)生會(huì)告訴你需要多久檢查一次你的腎臟。
- 腎病醫(yī)生將幫助你遵循保持健康的飲食。
- 如果你患有糖尿病或高血壓,請向你的醫(yī)生咨詢有關(guān)ACE抑制劑和ARB的特殊血壓藥物。有時(shí)這些藥物可以幫助防止腎臟疾病惡化。
當(dāng)你患有腎功能不全4期時(shí),現(xiàn)在是時(shí)候開始與你的腎病專家討論如何準(zhǔn)備腎衰竭。一旦你的腎臟衰竭,你將需要開始透析或進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。你可以在腎功能衰竭之前開始計(jì)劃透析或腎移植。
- 準(zhǔn)備透析:準(zhǔn)備透析時(shí)應(yīng)該考慮幾件事情。你需要選擇一種透析方式,血管通路類型,并考慮你的家庭經(jīng)濟(jì)情況和就業(yè)情況。
- 準(zhǔn)備移植:如果你能夠找到活的腎臟供體,你可能根本不需要開始透析。當(dāng)你的腎臟接近衰竭時(shí),可以進(jìn)行移植手術(shù)。在準(zhǔn)備移植時(shí),有很多事情需要考慮。
5期
腎功能不全5期,也稱為終末期腎衰竭或尿毒癥,患者的腎功能只剩下不到15%。貧血肯定會(huì)出現(xiàn)導(dǎo)致疲勞和虛弱。在這個(gè)時(shí)期積累的廢物可能導(dǎo)致諸如容易出現(xiàn)瘀傷或出血的癥狀,頭痛,反應(yīng)遲鈍,口渴,肌肉痙攣,皮膚瘙癢,四肢麻木或刺痛,呼吸困難和尿量減少等癥狀。這個(gè)時(shí)期的患者將會(huì)進(jìn)行透析,等待腎臟移植。
以上為腎功能不全的5個(gè)分期,雖然通常無法治愈,但有一些療法可以起到非常好的效果甚至是長期效果。接受檢測很重要 - 通過早期診斷和治療,你可以減緩腎病進(jìn)展并保持腎功能。














