對(duì)于尿毒癥血液透析人群，瘺就是生命線(xiàn)，一個(gè)好的瘺可以減少一半以上治療中的痛苦。

為什么做？

血液透析要把體內(nèi)的血引出來(lái)，而且要達(dá)到一定的流量，至少要每分鐘200毫升，這種流量只有大的動(dòng)脈血管才能達(dá)到，但動(dòng)脈太深，不好扎、壓力大、太痛苦，而靜脈血管除了流量其它條件都適合扎針。

所以要讓靜脈具有較高血流量，就要把動(dòng)脈和靜脈連接，醫(yī)學(xué)上叫動(dòng)靜脈吻合，這樣就可以扎靜脈做血液透析了。

怎么做？

動(dòng)靜脈吻合是個(gè)小手術(shù)，一般外科醫(yī)生都能做，但醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)對(duì)以后瘺的使用影響很大，所以出現(xiàn)了一批做瘺專(zhuān)家，開(kāi)口小、動(dòng)靜脈吻合接口合適是主要特點(diǎn)。因?yàn)橐粋€(gè)胳膊上能做瘺的地方是有限的，所以應(yīng)該找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)做。

瘺的使用年限和血管質(zhì)量、血液稠度、手術(shù)質(zhì)量、使用方法、保養(yǎng)方法相關(guān)，一個(gè)好的瘺可以十幾年或更長(zhǎng)。但有的人的瘺經(jīng)常堵或者不能用。做完到使用一般半個(gè)月到一個(gè)月或更長(zhǎng)一些，要看具體情況。

注意事項(xiàng)：

1、做瘺的手不能提重物，不能用大力氣。

2、不能壓著，尤其是睡覺(jué)的時(shí)候，要保證血流通暢。

3、不能量血壓，抽血，靜脈輸液。

4、做完透析回完血后，壓的松緊、力度、時(shí)間要合適，要是保證不出血的最小力度，最短時(shí)間。

5、要注意保暖，不能凍著。

6、防止感染，做完血透最好第二天再洗澡。

7、注意安全，避開(kāi)磕碰，防止別人緊握。

8、低血壓、高血色素、止血壓得過(guò)緊都是堵瘺的導(dǎo)致因素。

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10、經(jīng)常摸著些，注意響動(dòng)和溫度。如果出現(xiàn)問(wèn)題，馬上到醫(yī)院進(jìn)行處理，時(shí)間越早越好。

11、做瘺的手最好不戴手表、飾物。

12、扎瘺一般從距瘺口5公分左右處開(kāi)始扎，扎針?lè)较蛳蛏舷蛳露伎梢浴?/p>

13、24小時(shí)后可以溫毛巾熱敷一下，喜療妥、百多邦可以備用，鮮土豆片也可以使用。

14、血管隆起是常見(jiàn)現(xiàn)象，和血壓、血管硬化程度等有關(guān)，經(jīng)常抬平胳膊、用較松護(hù)腕保護(hù)會(huì)有作用。